Extensión - Acarigua

República Bolivariana De Venezuela

Ministerio del poder popular para la defensa

Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada Nacional

Núcleo - Portuguesa

Extensión - Acarigua

Semiología Respiratoria

Profesora:

Lic. Nidia Margarita Villamizar

Bachilleres:

Xiomara Tovar C.I 19.171.468

Lusbelis Pérez C.I 26.504.236

Carrera:

TSU Enfermería

III Semestre Sección “B”

Febrero-2017

La semiología respiratoria

La semiología es el cuerpo de conocimientos que se ocupa de cómo identificar las diversas manifestaciones patológicas (signos o manifestaciones clínicas objetivas y síntomas o percepciones subjetivas), de cómo buscar estas manifestaciones, gracias a ese cuerpo de conocimiento se puede llegar al diagnóstico.

Ahora bien la semiología respiratoria describe signos y síntomas de enfermedad pulmonar, explica la fisiopatología de los signos y síntomas de la misma. Y correlaciona la historia clínica con los signos y los síntomas para plantear síndromes de enfermedad pulmonar e identifica los factores de riego para desarrollar enfermedad pulmonar, además de utilizar adecuadamente la terminología.

Diferencia entre la Semiología y Semiotecnia

Semiología:SemiotecniaEs el estudio de los síntomas y signos como manifestaciones de enfermedad.Es la técnica para obtener signos (se busca a través del tacto, oído, vista, olfato).

Semiología aplicada en enfermería

Objetivo: A partir de los datos recolectados por el interrogatorio el examen físico y los estudios complementarios se llega al diagnóstico enfermero.

Problema: Es todo aquello que requiere atención por parte de la enfermera. Es una queja, observación o circunstancia percibida por el personal de enfermería o el paciente que afecta la capacidad funcional del individuo. Un problema puede ser un diagnostico.

Síntoma: Es lo manifestado por el paciente, lo que el siente. Es un dato subjetivo; ejemplo: dolor.

Signo: Es lo que puede ser observado, palpado o auscultado por la enferma. Es un dato objetivo.

Síndrome: Es el conjunto de signos y síntomas relacionados entre si, que tiene una fisiopatología común y que obedecen a distintas etiología. Ejemplo: El síndrome febril.

Sintomatología de Enfermedades Respiratorias

Síntomas funcionales directos:

.-1 Disnea: Dificultad respiratoria. El paciente suele describirlo como “falta de aire o aliento corto” puede ser permanente o aparecer únicamente durante el esfuerzo.

Si durante el examen físico está presente se observaran signos de trastorno respiratorio, como espasmo de músculos respiratorio, accesorio, tiraje, aleteo nasal, cianosis, sudoración, entre otros.

Factores Respiratorios y Extra-respiratorios

RespiratoriosExtra-respiratoriosProcesos pulmonares restrictivos Deformaciones de la jaula torácica Trastornos de la deglución Procesos artríticosRigidez del parénquima pulmonar Perdida de la fuerza muscularObstrucción de vías respiratorias Paquipleuritis.

Disnea inspiratoria: Dificultad al ingreso del aire a los pulmones por una obstrucción de las vías respiratorias superiores.

Caracteriza por una inspiración profunda, prolongada, acompañada de tiro y estridor laríngeo( Guelfago o cornaje)

Disnea espiratoria: Originada por perdida de la elasticidad pulmonar ( enfisema pulmonar) o por la obstrucción, espasmo o edema de los bronquios.

Espiración difícil, prolongada y acompañada de bradipnea.

Disnea Cardiaca: Fatalmente progresiva, inicia con grandes esfuerzos hasta llegar a pequeños esfuerzos.

“Primo decúbito” y termina disnea decúbito.

Disnea decúbito: Congestión pulmonar. La sangre contenida en el abdomen se desplaza hacia el tórax. Congestionado el pulmón, cuando el corazón es eficiente desencharca al pulmón.

El paciente debe levantar su cabeza en forma permanece con almohada extras o recurriendo camas reclinables.

En grado extremo, el cardiaco no puede acostarse, tiene que dormir sentado, desalojando así mayor volumen de sangre hacia el abdomen y los miembros inferiores.

Disnea respiratoria: Inicia a los grandes esfuerzos, puede permanecer como tal o progresar a medianos y pequeños, se distingue de la anterior disnea decúbito.

Patrones respiratorios

Respiración Cheyne-Stokes: Respiraciones progresivamente crecientes, al principio escasa amplitud, alcanzando después de varias respiraciones una de máxima amplitud.

Respiración de Kussmaul: Inspiración profunda y prolongada, a la que sigue una espiración corta y brusca, seguido de periodos cortos de apnea. Se acompaña de olor a manzanas

Respiración de Biot: Respiraciones poco profundas, separadas por periodos de apnea. Procesos hipertensivos intracraneanos, tumores cerebrales, hemorragia cerebral, meningitis, TCB.

.-2 Tos: Constituye un acto de reflejo defensivo, que tiene por objetivo expulsar las secreciones o cuerpos extraños contenidos en las vías respiratorias. Primer síntoma de sufrimiento del aparto respiratorio y el ultimo en desaparecer. Su mecanismo consiste en una inspiración profunda seguida del cierre de la glotis, con un aumento considerable de la presión intratorácica.

Tipos de tos

Tos seca o no productiva: no produce expectoración. Origen extrapulmonar

Tos productiva: la que produce expectoración.

Tos seca falsa: no se consigue expectorar y se produce la deglución de la mucosidad (se da sobre todo en mujeres y niños).

Tos crónica o aguda: más de tres semanas de duración. Cuando la tos es más o menos permanente, tiende a perpetuarse porque la expulsión violenta del aire irrita la tráquea y la laringe. La tos crónica puede ser por una enfermedad latente que supera los mecanismos de defensa.

.-3 Expectoración: acto mediante el cual salen las secreciones patológicas contenidas en el pecho. Semiológicamente se considera que es por medio de la tos. Puede ser mucosa, cerosa, mucopurulenta o sanguinolenta.

Cantidad o volumen: Depende de la extensión que la condiciona, de su naturaleza, del calibre del bronquio

Escasa o moderada 100cc

Abundante 500cc

Olor: Desagradable, bronquiectasis ( yeso mojado, frutas fermentación ).

Color: amarillo verdoso, revela naturaleza mucopurulenta. Color herrumbre, adherente, pegajosa, neumonía, lobar aguda.

Consistencia : La verdadera expectoración es consistente,

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