Faringoamigdalitis.

ETIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA, PATOLOGIA Y PATOGENIA

MANIFESTACIONES CLINICAS

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

Inflamación de las membranas orofaringeas y amígdalas palatinas, de curso benigno.

Virus:

• Adenovirus
• Parainfluenzae
• Epstein-Barr
• Caxsackie

Baterías:

• Streptococcus Beta-hemolítico gpo A
• Mycoplasma pneumoniae
• Corinebacterium haemoliticum

Clasificación:

• Grado I: no hay amígdalas
• Grado II: no salen de arcos faríngeos.
• Grado III: 50% de obstrucción
• Grado IV: obstrucción más de 75%, requiere Tx. Quirúrgico.

• Principal causante virus
• Frecuente en menores de 3 años
• Por baterías en edad escolar
• Frecuente en invierno y primavera
• Gotitas de flugge
• Contagio directo

Patogenia: penetra por vía respiratoria y se implanta en faringe y ganglios linfáticos regionales.

Viremia se produce entre en 3er y 7mo día.

Viral dura de 4 a 10 días

Proteína M de stp. Gpo A exotoxina pirogénica de escarlatina  

• Placas blanquecinas
• Caseum
• Fiebre
• Odinofagia
• Cefalea
• Malestar general
• Dolor abdominal
• Petequias en velo del paladar
• Anorexia
• Irritabilidad
• Coriza
• Rinorrea purulenta

Coxsackie: herpangina, vesicular y ulceraciones en faringe, amígdalas y paladar blando.

Herpes simple: estomatitis herpética, tumefacción de encías y lesiones vesiculoulcerosas.

Epstein-Barr: cuadro de mononucleosis infecciosa

Complicaciones: shock séptico

• Exploración física
• Cultivo con antibiograma
• Faringotest
• Prueba de aglutinación con látex
• Inmunoensayos enzimáticos

Exploración de ganglios cervicales:

• Cervicales
• Submandibulares
• Subclaviculares

Es crónica cuando:

• 7 episodios en 1 años
• 5 episodios por año durante 2 años
• 3 episodios por año durante 3 años

Dx. Diferencial:

• Epiglotitis
• Difteria
• Croup
• Neumonías
• Candidiasis oral
• Escarlatina

Analgésicos

Antipiréticos

Antiinflamatorios

Antibióticos

Hidratación

Tx. De elección: penicilina G, penicilina benzatinica , amoxicilina

Crónica: amigdalectomia