Fisiologia endocrina 2
Enviado por Sebastianj12345 • 11 de Noviembre de 2015 • Ensayo • 1.463 Palabras (6 Páginas) • 290 Visitas
Fisiología endocrina II
- Regulación de la calcemia
Balance de calcio:
[pic 1]
[pic 2]
La homeostasis de calcio comporta la interacción coordinada de 3 órganos, el riñón, hueso y el intestino. También 3 hormonas: paratiroidea, calcitonina y la vitamina D.
En el esquema la excreción neta de calcio por el riñón es igual a la absorción neta de calcio en el tracto gastrointestinal.
Si la persona ingiere 1000 mg de calcio elemental diariamente, alrededor de 350 mg se absorben en el tracto gastrointestinal, proceso estimulado por la forma activa de la vitamina D 1,25-dihidroxicolecalciferol. Sin embargo unos 150 mg/dia son secretados al tracto gastrointestinal en los líquidos salivales, pancreático e intestinal. Asi la absorción neta de calcio es de 200 mg al día y los restantes 800 mg al día de las 1000 ingeridos es excretan por las heces. El calcio absorbido se introduce en el depósito de calcio del LEC.
Se supone que la persona ilustrada no tiene ganancia o pérdida de calcio en el hueso, no obstante hay un continuo remodelamiento osea en el que se forma hueso nuevo y el hueso antiguo es reabsorbido. La resorción ósea es estimulada por la hormona paratiroidea y la forma activa de la vitamina D y es inhibida por la calcitonina.
En último término y con el fin de mantener un equilibrio del calcio, los riñones han de excretar la misma cantidad de calcio que es absorbida en el tracto gastrointestinal, o en este caso 200 mg/día. Los mecanismo renales incluyen la filtración de calcio seguida de una extensa reabsorción.
La funcion de la PTH es aumentar la concentración seria de calcio ionizado al aumentar la resorcion osea, absorción intestinal,reabsorción renal y disminuir la reabsorción renal de fosfato.
b. que hormonas regulan la calcemia y donde se sintetizan
Calcitonina: Sintetizada y secretada por las células parafoliculares de la glandula tiroides. El principal estimula para la secreción es el aumento de la concentración plasmatica de Calcio.
Hormona paratiroidea: Secreta por la glándula paratiroides.
Vitamina D: Se obtiene de la dieta y se produce en la piel a partir del colesterol .
C. Órganos target:
Las tres hormonas actuan en el hueso, riñón e intestino.
D. acciones principales:
Calcitonina: Inhibir la resorción osteoclástica ósea que disminuye la concentración plasmática de calcio.
Vitamina D: Promover la mineralización del hueso nuevo y sus acciones están coordinadas para aumentar las concentraciones plasmáticas tanto de calcio como de fosfatos de modo que estos elementos puedan ser depositados en el nuevo mineral óseo.
Hormona paratiroidea: Regula la concentración de calcio en el LEC plasma o suero. Cuando disminuye la concentración de calcio plasmática se secreta PTH por la glandula paratiroides.
E. Cual es el rol de la vitamina D activa calcitriol en la regulación de la calcemia
Aumenta las concentraciones plasmáticas de calcio y fosfato. En el intestino aumenta tanto la absorción de calcio como de fosfato e induce la formación de una proteína de unión al calcio dependiente de vitamina D denominada calbindina D-28 K una proteína citosólica a la que pueden fijarse cuatro iones calcio.
En el riñón estimula la reabsorción de calcio y fosfato.
Hueso: actúa sinérgicamente con la PTH para estimular la actividad osteoclástica y la resorción ósea.
1.2 Explique porqué un paciente con un aumento de la hormona paratiroidea tiene hipercalciuria si dicha hormona aumenta la reabsorción renal de calcio
La acción general de la PTH es aumentar el Calcio plasmático.
Aumento de la resorción ósea, reabsorción renal y absorción intestinal .
La presencia de hipercalciuria se explica porque la alta concentración plasmática de calcio da lugar a una elevada carga filtrada de calcio que supere con creces la capacidad reabsortiva de la nefrona. Así el calcio que no es reabsorbido es vertido a la orina.
1.3 Si un paciente presenta niveles de calcio plasmático bajo los niveles normales:
- qué sucederá con los niveles de PTH, calcitriol y calcitonina
Se estimula la secreción de PTH, la calcitonina no se secreta, se sintetiza de modo preferente el metabolito activo para asegurarse de que sea absorbido más calcio en el tracto gastrointestinal.
- Qué sucederá con la absorción intestinal y reabsorción renal de calcio
Estarán estimuladas
- Cuales células están más activas en el tejido óseo
Osteoclastos. El calcitriol actúa sinérgicamente con la PTH para estimular la actividad osteoclástica y la resorción ósea.
2. Regulación de la glicemia
2.1 Cuales son las hormonas secretadas por el páncreas que participan en la regulación de la glicemia y que tipo de células las producen
...