Glucemia capilar

Glucemia capilar

Al realizar una glucemia capilar obtenemos el nivel de azúcar en sangre.

Material:

Glucómetro (aparato de medición).

Lancetas para pinchar el dedo.

Tiras reactivas adecuadas al medidor.

Algodón.

La técnica es la siguiente:

En primer debemos lavarnos las manos y colocar una tira reactiva en el glucómetro. Luego utilizaremos las lancetas para pinchar la parte lateral de la yema de los dedos. Antes de extraer la pequeña muestra de sangre hay que asegurarse de que el paciente se haya lavado las manos, pues si ha comido puede dar datos erróneos sobre el nivel de azúcar en sangre. También se puede pinchar en el lóbulo de la oreja.

Una vez que hemos pinchado con la lanceta, acercamos el glucómetro y depositamos la muestra de sangre en la tira. Presionamos el lugar de punción con el algodón y esperamos unos segundos, hasta que el glucómetro marca el nivel de azúcar en sangre que presenta el paciente.

PROCEDIMIENTO PARA EL USO

DE NEBULIZADORES

Antes de que un enfermo empiece a usar un

nebulizador de forma habitual en su domicilio,

debe realizarse un primer tratamiento bajo la

supervisión de personal sanitario cualificado.

Debe prepararse la solución a nebulizar pocos55

instantes antes de comenzar el tratamiento. El

paciente debe conocer perfectamente la dosis

de la medicación que necesita, el modo de

prepararla, la forma en la que debe colocarse

en el equipo y el tiempo de nebulización. Todo

ello debe entregársele por escrito, con instrucciones claras y precisas. Asimismo, tiene que

saber desmontar los distintos componentes

del sistema, para que pueda proceder a su

limpieza con la periodicidad que se le indique.

Debe existir un servicio de mantenimiento que

le suministre el material y el equipo necesarios, que realice las revisiones periódicas y al

que pueda recurrirse en caso de avería. Ha de

saber, igualmente, los teléfonos a los que

puede llamar ante una emergencia.

Durante la nebulización el enfermo debe estar

sentado y erguido, ha de respirar a un ritmo normal y no debe hablar. Hay que intentar que el

momento elegido para la nebulización sea el

mejor para el enfermo. En efecto, a algunos

pacientes la nebulización puede quitarles el

apetito si se efectúa cerca de las comidas,

mientras que otros, con una disnea muy importante, pueden requerir un broncodilatador para

poder comer.

En resumen, los pasos que deben seguirse

para conseguir que la nebulización sea correcta

son los siguientes:

• Lavarse las manos.

• Medir exactamente con una jeringuilla o con

un cuentagotas la dosis de medicamento

que se requiere cuando el fármaco necesita

ser diluido, y colocarla en la cámara o reservorio del nebulizador, junto con la cantidad

adecuada de solución salina.

• Acoplar la mascarilla o la boquilla a la cámara y colocarla, a continuación, en la cara o en

la boca, según corresponda, bien ajustada.

• Encender el compresor.

• Realizar inspiraciones lentas y profundas por

la boca.

• Contener la inspiración 1 ó 2 segundos antesde cada espiración.

• Mantener la nebulización el tiempo prescrito.

• Al finalizar, vaciar el condensado del tubo de

conexión al exterior.

• Cumplir las normas de higiene bucal tras la

administración del fármaco que se han indicado.

• Limpiar y desinfectar el equipo cada vez quese utilice.

EQUIPO Y MATERIAL

•Enfermera que realizará la técnica y personal auxiliar para inmovilizar la zona de inserción.

•Gasa impregnada en antiséptico.

•Torniquete . •Esparadrapo o apósito estéril.

•Guantes (no es necesario que sean estériles) y mascarilla.

•Cánula corta o palomita.

•Jeringa de 5 o 10ml con solución salina fisiológica.

•Extensor, llave de tres pasos si se necesita, tubuladuradel sistema de infusión y solución a infundir, o tapón luer-locky solución de heparina (según procedimiento de la unidad) si se va a utilizar de forma intermitente.

•Pomada anestésica local (Mezcla eutéticade anestésico local)

. •Contenedor de material punzante

TÉCNICA

1.Informar al paciente acerca del procedimiento

2.Colocar en posición cómoda y elegir la zona y el calibre a emplear

3.Zonas recomendadas, miembros superiores, manos y brazos. Evitar flexuras

4.Aplicar pomada anestésica y dejar actuar 30 minutos

5.Lavarse las manos, colocarse mascarilla y guantes

6.Lavar y desinfectar el lugar de inserción

7.Ligar de 5 a 10 cm por encima de zona de punción

8.Colocar paños húmedos tibios para fomentar la vasodilatación

9.Purgar equipo de venoclisis, extensión y llave de triple vía

10.Punzar la piel con bisel hacia arriba en ángulo de 30°hasta llegar a la vena.

11.Al ver refluir la sangre introducir el catetermedio a 1 centímetro y disminuir el angulode inserción

12.Retirar lentamente el fiador e ir introduciendo el catéter plástico al mismo tiempo

13.Una vez canalizada la vena retirar torniquete

14.Desechar el fiador en el contenedor de material punzante

15.Instalar llave de triple vía o sonda de infusión

16.Comprobar permeabilidad del sistema administrador suero fisiológico

17.Fijar el sistema con esparadrapo formando una corbatita y otro segmento por encima de él

18.Si es posible utilizar tegadermpara poder observar directamente el sistema endovenosoante cualquier complicación local

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