Guia Anterior

Guía Anterior

*Definición:

Relación dinámica entre incisivos superiores e inferiores en todas las

funciones.

-No es sinónimo de desoclusión, ya que en la Guía anterior no solo juega un rol

la relación dinámica de las piezas en la posición espacial.

-Está relación dinámica se evidencia en los bordes incisales de los dientes

anteroinferiores con la cara palatina de loa anterosuperiores.

-Debe estar armonizada con las otras estructuras del sistema

estomatognático, para cumplir sus funciones, como por ejemplo:

-Fonoarticulación.

-Estética.

-Masticación de corte.

*Rol de la guía Anterior:

-Determinante de la morfologia oclusal.

-Determinar los movimientos mandibulares.

-Ser guía de desoclusión.

• Anatomía funcional de los dientes anteriores:

*Determinada por:

1.-Resalte.

2.-Nivel incisal.

3.-Curva labiolingual.

4.-Sobremordida.

5.-Coherencia entre guía condilea y cara palatina de piezas superiores.

1. Resalte:

-Relación horizontal cuando la guía está con relaciones dinámicas.

-Podemos tener un resalte ideal de más menos de 1-2 mm. El paciente con esta

situación lo más probable es que tenga que sus piezas anteriores contacten con

las homólogas. Y su guía anterior permita en movimientos laterales y

proteusivos una desoclusión inmediata y progresiva.

-Si la aliniación no es tan perfecta van a producirse instantes en que la guía se

individualiza diente por diente.

-Cuando no tenemos una desoclusión de la guía anterior → va a haber contactos

posteriores (ej: clase II y III).

2. Nivel incisal:

-Es la medición que hay desde el punto de acople entre el ICS y el ICI hasta el

borde incisal del ICI. En sentido vertical.

-Si este hace que haya una mordida cubierta → va a requerir más tiempo para

lograr la desoclusión de la guía anterior y por ende mayor carga a las P.D.

-A mayor Nivel Incisal → más duración de desoclusión de la guía anterior.

-A menor Nivel Incisal → menor sobrecarga y menor duración de la

desoclusión de la guía anterior.

3. Curva Labiolingual:

-Si no es armónico → se producen cargas mayores sobre algunos dientes, no

tocando así todos al mismo tiempo.

-Si la curva es armónica → la desoclusión también lo será.

4. Sobremordida:

También conocida como dimensión vertical o overbite.

-Si es una mordida abierta anterior → significa que van a haber interferencias

en protrusiva y en mov. laterales porque tocan las piezas posteriores.

En estos casos aunque se cumplan las otros factores → no hay guía anterior.

• Coherencia entre guía condilea y cara palatina de piezas

superiores:

El que la G.A. tenga mayor inclinación que la guía condílea (5 grados), permite

darle a las piezas dentarias anteriores darle un rol de protección hacia:

-Las piezas posteriores.

-La ATM.

-La musculatura.

*Rol de la guía anterior:

1.-Estetica.

2.-Proteccion de piezas posteriores → para minimizar el desgaste.

3.-Articulacion de la palabra → si el overbite está aumentado o hay mordida

abierta, significa que hay un vicio en la posición de la palabra.

4.-Soporte labial → dado por la posición de las p.d.

-Influye en la anatomia de las piezas posterior en mayor proporción que la

G. condílea.

1. Estética:

*Componentes estéticos de la sonrisa:

-Línea labial → cantidad de diente expuesto al sonreír. Puede ser simétrica o

recta. Pudiendo dejar una sonrisa que muestra sólo dientes o dientes con encía.

Puede ser asimétrica.

-Línea de la sonrisa → línea entre incisivos y labio inferior

-Triángulos negros → espacios entre las comisuras y piezas dentarias, otorgan

belleza a la sonrisa.

-Simetria de la sonrisa → ver posición de labios y dietentes.

2. Soporte labial:

Es la posición y expresión que tienen las piezas anterosuperiores sobre el

rostro cuando descansamos sin hablar.

Debe ser analizado por un → análisis lateral o sagital.

→ análisis frontal.

a.-Análisis Lateral → se analiza el ángulo formado por la base de la nariz y el

filtrum.

→ si el ángulo es cercano a 90º o mayor – p.d. va a tener

poco soporte labial.

→ si el ángulo es cercano a 70 –80º - p.d. va a tener buen

soporte.

b.-Análisis frontal → hay que ver el arco de cupido.

→ un pobre arco y bermellón delgado → mal soporte.

→ puede ser que solamente un segmento del arco soporte

mal (mitad), entonces los anchos del bermellón serán diferentes para cada

lado.

*Requisitos oclusales:

-Debe tener contactos simultáneos en céntrica a una dimensión vertical

adecuada.

-Lo ideal es tener 12 puntos de contactos (4C, 4IC,4IL) anteriores tanto en

excéntrica como en céntrica.

• Funcion

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