Historia Clinica De Mejor Imposible

Universidad El Bosque

Psicopatología

Doctor: Jorge Téllez Vargas

Revisión clínica de “Mejor Imposible”

Historia No. 1.019.546.825

Nombre: Melvin Udall

Edad: 60 años.

Estado civil: Soltero.

Natural de: Nueva York, Nueva York.

Procedente de: Nueva York, Nueva York.

Profesión: Escritor de literatura romántica.

Religión: Agnóstico.

Entidad: Particular.

Médico tratante: Dr. Green

Fecha de ingreso: 10 Agosto de 1997.

Informantes: Madre.

Persona responsable: Madre.

Dirección: Grupo psiquiátrico en la Quinta Av.

Teléfono: (305)2569857

Fecha de elaboración: 06 de Marzo de 2013.

Elaborada por: Ilonka Maricella Bautista Moreno, Maria Paula Chaves Perdomo y Paula Marcela Jiménez Páez.

Motivo de consulta o de la hospitalización

“Decidí venir porque no quiero seguir estando solo, quiero ser una persona normal y poder tener relaciones interpersonales con los demás”, “Sólo quiero ser normal y haces cosas normales”.H.C.

Enfermedad actual

La enfermedad inició hace más de treinta años, cuando según relato del paciente empezó a tener pensamientos recurrentes sobre el aseo y el orden. El paciente afirma que empezó a lavarse sus manos diez veces al día utilizando en cada lavada hasta tres jabones diferentes y además de ello, no soportaba que su madre cambiara de lugar algún objeto de su habitación, ya que como el mismo afirmaba, “me desesperaba, no lo soportaba y tenía que volver a organizar cada cosa de mi habitación nuevamente cada vez que mi madre cambiaba algo de lugar”, “ese era mi espacio y ella no tenía por qué meterse a cambiar cosas”.

Lo anterior comenzó a ocasionarle problemas al relacionarse con las personas, ya que cuando se encontraba en lugares públicos presentaba comportamientos que avergonzaban a sus amigos, como por ejemplo no aceptar los cubiertos de los restaurantes y en vez de ello llevar los suyos para comer; también empezó a generar otros comportamientos como no pisar las griet

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as de las aceras y cerrar la puerta de su casa 5 veces, al igual que prender y apagar las luces de cada habitación por la que pasaba 5 veces, lavarse las manos estrenando cada vez que lo hace una pastilla de jabón y con cada una de ellas realizando sólo 3 enjuagues y finalmente no permitía que nadie le tocase, “Me da asco porque la gente me toque porque no sé si están limpios o tienen las manos sucias o algo”.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una enfermedad que hace que

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