IAM Y SUS IMPLICACIONES

FACTORES CAUSALES Y ASOCIACIÓN CON FACTORES DE RIESGO

Los factores de riesgo bien establecidos de la cardiopatía isquémica son el colesterol total sérico, la hipertensión arterial, el consumo de cigarrillos y la diabetes. Se los denomina actualmente factores de riesgo clásicos

FACTORES COMPORTAMENTALES (HABITOS DE VIDA)

1. TABACO: Dicho riesgo guarda relación con el número de cigarrillos, la duración del hábito. Cuando se abandona el hábito tabáquico, el riesgo de muerte coronaria decrece en un 50% al cabo de 2 años y se aproxima al de los no fumadores al cabo de 10 años. El efecto beneficioso del abandono del tabaco se ha observado tanto en población sana como en enfermos coronarios. El tabaco aumenta el riesgo coronario mediante la producción de dos efectos principales: aterogénicos (lesión endotelial, disminución del colesterol HDL, activación plaquetar y liberación de ácidos grasos libres) y trombogénicos (activación plaquetar, aumento del fibrinógeno, liberación de tromboxano y disminución de la producción de prostaciclina.

CABE RESALTAR QUE en la mujer premenopáusica consumidora de anticonceptivos orales, el consumo de cigarrillos aumenta considerablemente el riesgo de infarto.

2. OBESIDAD: Aunque la asociación entre obesidad y enfermedad coronaria parece clara, se duda de que el exceso de peso constituya un factor de riesgo independiente. Probablemente, este aumento del riesgo se explique a través de los otros factores, como la hipertensión y la dislipidemia, que a menudo acompañan al exceso de peso.

3. ALIMENTACION: son factores predisponentes en la alimentación el consumo de grasas, hidratos de carbono, proteínas, sal, vitaminas y suplementos.

4. CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL

5. ESTILOS DE VIDA SEDENTARIOS: convivir con una dieta poco saludable y una rutina de ejercicio deficiente.

6. ALTOS NIVELES DE ESTRES Y DEPRESIÓN.

FACTORES GENETICOS Y BIOLOGICOS

1. ANTECEDENTES FAMILIARES: La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en ciertas familias, cuyos miembros son afectados incluso durante la juventud. Los factores genéticos y familiares pueden actuar a través de otros factores de riesgo: hiperlipemia familiar, diabetes, incidencia familiar de hipertensión arterial. No obstante, es posible que exista una predisposición hereditaria independiente de estos factores.

2. EDAD Y SEXO: La edad y el sexo no son factores de riesgo sino características de riesgo. Sin embargo sumados a otros signos y síntomas podrían desencadenar una enfermedad coronaria o ser la diana para un infarto agudo de miocardio.

3. MENOPAUSIA: Una parte de la aparente protección de que goza la mujer premenopáusica se debe a que sus niveles de colesterol HDL son relativamente más elevados, tras la menopausia estos valores disminuyen, al tiempo que

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