INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA.- TETIOLOGIA.

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA.

CONCEPTO.

La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC), es un síndrome clínico que expresa el deterioro de la función cardiaca, la cual no es capaz de suplir las demandas tisulares.

En la insuficiencia cardiaca congestiva, el corazón es incapaz de bombear la cantidad de sangre necesaria por todo el cuerpo. Por lo tanto, la sangre regresa a las venas. El líquido se estanca en el hígado y los pulmones. Aparece una inflamación se manifiesta en todo el cuerpo a medida que los riñones comienzan a retener líquido.

FISIOPATOLOGIA.

El gasto cardiaco se define como la cantidad de sangre que expulsa el corazón en una unidad de tiempo, se expresa como L/min y se puede indexar a la superficie corporal en cuyo caso se denomina índice cardiaco son la precarga, postcarga, el inotropismo y el cronotropismo.

Cualquier alteración que afecte una o más de los determinantes de la función reticular desarrolla ICC         

ETIOLOGIA.

La insuficiencia cardiaca normalmente se desarrolla lentamente después de una lesión en el corazón. Como puede ser un ataque cardiaca, tensión arterial alta no tratada durante muchos años o una válvula coronaria dañada.

Entre las causas  más comunes de insuficiencia cardiaca se incluyen:

• Artropatía coronaria.
• Ataque cardiaco previo (Infarto de miocardio).
• Tensión arterial alta (hipertensión).
• Valvulopatias.
• Enfermedad cardiaca congénita (de nacimiento).
• Cardiomiopatía (infección del contaron.
• Endocrinos.
• Miocarditis (infección del corazón).
• Diabetes.

SIGNOS Y SINTOMAS.

• Dificultades respiratorias.
• Edema de los pies y las piernas.
• Falta de energía.
• Sensación de cansancio.
• Dificultad para dormir por la noche.
• Abdomen hinchado.
• Pérdida del apetito.
• Dolor torácico.

DIAGNOSTICO.        

Solo su médico puede diagnosticar si tiene insuficiencia cardiaca y en qué estado se encuentra. Su médico evaluara su historial.

Para descartar o confirmar el diagnóstico de insuficiencia cardiaca, el medico puede pedir una o varias de estas pruebas:

• Ecocardiograma.
• Electrocardiograma (ECG).
• Radiografía de tórax.
• Prueba de esfuerzo.
• Cateterismo cardiaco.

TRATAMIENTO.

• Inotrópicos Positivos
• Diuréticos
• B Bloqueantes
• Fármacos Vasodilatadores
• Inhibidores del Enzima Conversor de la Angiotensina (IECAs)
• Antagonistas de los receptores de Angiotensina (ARA2)
• Calcioantagonistas
• Nitratos

Vasodilatadores ¿Por qué?

• Los vasodilatadores aumentan el flujo sanguíneo tisular
• Reducen la tensión arterial
• Reducen la presión venosa.

Efecto Neto

• Disminución de la precarga (Presión de LLENADO)
• Disminución de la postcarga (Resistencia Vascular)
• Reducción del trabajo miocárdico.
• Utilidad Clínica.
• Hipertensión.
• Cardiopatía isquémica.
• Insuficiencia cardiaca.

Tratamiento No Farmacológico

EDUCACION DEL PACIENTE Y SU FAMILIA. Se debe proporcionar información clara, práctica y sencilla al paciente y su familia sobre la IC.

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