Insuficiencia Renal Cronica

Insuficiencia Renal Crónica

Concepto:

La pérdida de las funciones de los riñones, de manera constante, progresiva e irreversible.

Etiología:

Varía en las diferentes series, dependiendo de la distribución geográfica, las condiciones socioeconómicas y la accesibilidad a los servicios de salud. En la mayoría de las series se observa la siguiente distribución.

• Glomerulopatías 40-50% (edad de inicio: 8-9 años).

• Uropatías obstructivas: 6-10%.

• Nefropatías hereditarias: 5-10%.

• Nefropatías vasculares: menos de 1-4%.

• Nefropatías tubulointersticiales.

• No Clasificadas.

• Otros: Tóxico ambientales.

Signos y Síntomas:

• Poliuria (eliminación de volumen excesivo de orina).

• Apatía (es la falta de emoción, motivación o entusiasmo).

• Adinamia (es la ausencia de movimiento o reacción, lo que puede llevar a un estado de postración).

• Astenia (cansancio).

• Cefalea (dolor de cabeza).

• Retraso en crecimiento y desarrollo.

Manifestaciones hematológicas:

• Anemia bien progresiva: es bien tolerada debido a su cronicidad

• No de plaquetas normales, pero hay perdida de su adhesividad ; sangrados.

Manifestaciones neurológicas:

• Apatía.

• Disminución de la atención y memoria.

• Irritabilidad.

• Crisis convulsivas.

• Estupor o coma.

• Neuropatía periférica: mialgias, sensación de quemadura o calambres en extremidades.

Manifestaciones gastrointestinales:

• Uremia (es el conjunto de síntomas y signos, expresión de una falla crónica de todos los órganos y sistemas, que en su etapa más avanzada provocan la pérdida lenta de las funciones de los riñones); anorexia.

• A mayor uremia; intolerancia gástrica con nausea y vomito.

Manifestaciones cardiovasculares:

• Trastornos del ritmo cardiaco.

• Pericarditis urémica con o sin derrame pericárdico.

• HAS descontrolada; cardiomiopatía dilatada.

Manifestaciones oftálmicas:

• Conjuntivitis.

• Amaurosis transitoria

• Nistagmus

• Anisocoria.

• Retinopatía.

Manifestaciones dermatológicas:

• Piel pálida, seca, con prurito.

• Equimosis en etapas terminales.

• Escarcha urémica.

Diagnostico:

• Antecedentes familiares y patológicos de enfermedad renal.

• Examen físico: peso y talla baja.

• Signos y síntomas.

• Pocos signos clínicos; diagnostico en etapas tardías

• A medida que disminuye la filtración glomerular (por

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