LA HISTORIA CLÍNICA: ELEMENTO FUNDAMENTAL DEL ACTO MÉDICO

LA HISTORIA CLÍNICA: ELEMENTO FUNDAMENTAL DEL ACTO MÉDICO 

Integrantes:

-Linares Lavado Naomi Cristina

-Chicoma Rosario María

-Condori Balbin Michelle Angie

-Vega Saico Sandy

• Mi opinión con respecto a la historia clínica es que es un elemento fundamental e indispensable, ya que gracias a ella permite ver al médico los antecedentes médicos del paciente, es decir, las enfermedades que tuvo, las complicaciones, los chequeos, entre otras cosas. Todo médico debería de realizar una buena historia clínica, para que así sea más fácil para el próximo médico que trate al paciente y también debería brindarle una adecuada atención.

• Conforme a mi opinión la historia clínica es el instrumento básico del buen ejercicio sanitario, porque sin ella es imposible que el médico pueda tener con el paso del tiempo una visión completa y global del paciente para prestar asistencia. Por otro lado, el problema médico legal más importante que se plantea es el quebrantamiento de la intimidad y confidencialidad del paciente y los problemas vinculados a su acceso, favorecidos por el tratamiento informatizado de los datos.

• Respecto a mi opinion llegue conclusión en la historia clínica  se incorporan ciertos datos desde sus antecedentes personales y  familiares, sus hábitos, así como todo lo que esté vinculado a su salud; ya que son el reflejo veraz del curso de la enfermedad de un paciente. Teniendo en claro que todo este documento legal debe ser claro, legible para su validez.

• En mi opinión tenemos que tener en cuenta a las leyes que regulan el manejo de la historia clínica aunque nuestra meta es tener un manejo adecuado de la información contenida o una elaboración de un buen manejo de la historia clínica por parte del médico y las autoridades y el paciente y todo esto lograr con una buena atención clínica en salud.

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