La Bioquimica caso clinico

Caso 1 Cólera

Preguntas de bioquímica

1. ¿Qué procesos de la membrana resultan afectados por Vibrio cholerae en un caso de cólera?

La actividad enzimática es afectada por la conversión lisogenica cuando la bacteria penetra en la célula, oxida los procesos de metabolización de la glucosa, Es una bacteria anaerobia facultativa, y su metabolismo es fermentativo; pueden fermentar, entre otros sustratos, la glucosa.

1. ¿Qué valores de laboratorio clínico podrían estar alterados en el paciente?

Electrolitos séricos, porque el paciente pierde mucho líquido tanto en los vómitos como en la diarrea principalmente.

Tambien pueden estar alterados los niveles de pH debido a la pérdida masiva de iones Hidrogeno en el agua excretada.

1. ¿Cuáles serían los datos de laboratorio que permitirían precisar el tratamiento hidroelectrolítico?

Los electrolitos séricos, porque se perdió un volumen de agua considerable inicialmente, sin embargo con el transcurso del tiempo la deshidratación paso de una isotónica a una hipertónica, por lo cual es necesario saber los niveles electrolíticos en el organismo.

1. ¿Por qué en este caso hay que añadir glucosa al tratamiento hidroelectrolítico por vía oral?

El cólera altera la glucosa en la célula, la oxida, fermenta y con ello existe una descompensación de esta molécula en el organismo, para restablecer estos niveles de glucosa que no se genera se debe administrar la SAG. Además la glucosa es la molécula fundamental en la producción de ATP.

1. ¿Cuáles son los signos de deshidratación?

Polidipsia, hipotensión postural, náuseas y vómito, calambres musculares.

1. ¿Cuál fue la situación ácido-base del paciente al momento de su ingreso al hospital?

No muestran datos específicos sobre ello, pero la bacteria Vibrio cholerae tolera el pH alcalino, por lo que puedo deducir que el pH del paciente esta alcalino.

Conceptos y áreas de aprendizaje

1. Describir la composición, las propiedades y las funciones de las membranas biológicas.

Las membranas de la célula están constituidas por una capa bilipidica que funciona como un filtro, esta capa es permeable, permite la osmosis, la endocitosis, fagocitosis y los transportes transmembranales como lo son los iones Na, K, Ca y Mg, permiten el paso desde moléculas pequeñas como las del agua, hasta grandes cuerpos celulares como las proteínas e incluso bacterias.

1. Estudiar la base bioquímica de algunos trastornos que afectan la función de las membranas.

La membrana puede ser interceptada o inhibida en su proceso de transporte de proteínas y enzimas, debido a los cuerpos extracelulares como los virus que al entrar en contacto con la membrana insertan su código genético alterando no solo las funciones endocrinas y exocrinas de las células, también la membrana endoplasmatica, el Vibrio Cholerae se caracteriza porque cuando entra en la célula, interviene en la producción de ATP al fermentar las moléculas de glucosa que es fundamental en el ciclo de Krebs.

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