Lactancia Materna

TEMARIO PARA EL SEGUNDO PARCIAL Nutrición en el ciclo de vida

1.- La producción de la leche materna o lactogénesis abarca tres etapas. Explique brevemente cada una de ellas y en qué momento ocurren.

Lactogenesis1: se comienza a formar la leche y aumenta su contenido de lactosa y proteína.

Lactogenesis2: esta etapa comienza a 2 a 5 días después del parto y se caracteriza por aumento del flujo sanguíneo a la glándula mamaria. (Momento en que “baja la leche”)

Lactogenesis3: comienza alrededor de 10 días después del nacimiento y constituye el momento en que la composición de la leche se estabiliza.

2.- Las hormonas prolactina y oxitocina son necesarias para el establecimiento y mantenimiento del aporte de leche. Explique brevemente las funciones de cada una de ellas.

Oxitocina: Hormona que se produce durante el descenso y hace que la leche salga hacia los conductos.

Prolactina: Estimula la producción de leche y la succión constituye el principal estímulo para la secreción de esta hormona, ya que duplica sus concentraciones.

3.- Anote cinco momentos o condiciones en que puede variar la composición de la leche materna.

1. Alimentación

2. Un día determinado

3. Edad del lactante o edad gestacional al momento del parto

4. Presencia de infección en la mama

5. Periodos menstruales

6. Estado nutricional de la madre

4.- ¿Qué es el calostro? ¿Qué importancia tiene su consumo?

Leche producida en los primeros 2 o 3 días después del alumbramiento. Contiene más proteína y menos lactosa que la leche producida después de que se establece el aporte de la misma.

Mayor cantidad de proteína y menos carbohidratos y grasas que la leche madura.

5.- Anote las diferencias en la composición de macronutrientes y minerales totales (cenizas) entre la leche materna y la leche de vaca.

Esta respuesta supongo que es la tabla6-4 de la página 161

6.- El tipo de grasa consumida por la madre ¿Afecta el perfil lipídico de la leche materna?

El perfil de ácidos grasos (pero no el contenido de grasa) de la leche de la materna varía de acuerdo con la dieta de la madre.

7.- ¿Qué ventajas se han encontrado en algunos estudios, para el consumo de DHA por la madre durante el embarazo? y ¿Qué importancia tiene su contenido en la leche materna?

Es esencial para el desarrollo retiniano y se acumula durante los últimos meses de embarazo.Promueve el desarrollo óptimo del sistema nervioso central.

8.- ¿Qué efecto en la edad adulta, se ha propuesto tiene, el consumo temprano del colesterol contenido en la leche materna?

El colesterol es necesario para el crecimiento y replicacion de las celulas. Al parecer, el consumo temprano de colesterol a traves de la leche materna se relaciona con cifras menores de este componente en etapas posteriores de la vida.

9.- La leche materna presenta 1 % de proteínas y la leche de vaca 3.5% ¿Qué puede suceder si se administrara esta leche sin diluir ni modificar al bebe?

10.-Describa ¿cómo son estructuralmente los oligosacáridos de la leche materna? y ¿Cuántos se han encontrado en la leche materna?

Los oligosacaridos son el tercer componente mas abundante de la leche materna ,son carbohidratos de longitud media que contienen lactosa en una terminacion, pueden estar libres o unidos a proteinas como : glucoproteinas, en lipidos como : glucolipidos. Mas de 130 oligosacaridos diferentes estan presentes como ingredientes funcionales de la leche materna.

11.- Los efectos propuestos para los oligosacáridos de la leche materna son: Antiinfeccioso, efecto prebiótico y efecto sobre la maduración cerebral. Explique cada uno de ellos.

Inhibiendo la colonizacion y crecimiento de microorganismos patogenos: Hay mas de 20 Oligosacaridos distintos en la leche materna que actuan como ligados competitivos para bacterias, virus, hongos, protozooz evitando que estos colonicen en el organismo

Efecto prebiotico: Ya que los Oligosacaridos y la lactosa son la principal fuente de alimentos de estos microorganismos, otra funcion de los oligosacaridos en el bebe es que lo ayudan en la maduracion de su sistema nervioso central proporcionandole acido sialico, que ejerce un papel esencial en la sinpasis y formacion de memoria, asi como la galactosa, proveniente de los galactooligosacaridos contribuyendo a la formacion de mielina

12.- ¿En qué casos se ha propuesto que un bebe puede presentar deficiencia de vitamina K?

Alrededor del 5% de los bebes recien nacidos alimentados al seno materno tiene riesgo de deficiendia de vitamina K con base en factores de la coagulacion dependientes de esta vitamina..Hay casos de deficiencia de vitamina K en aquellos alimentados de manera exclusiva con leche materna que no recibieron esta vitamina al momento del nacimiento.

13.- ¿Qué diferencia hay entre osmolalidad y osmolaridad?

La osmolaridad y la osmolalidad es la concentracion molecular de todas las partículas osmóticamente activas contenidas en una solucion

Su diferencia es que en la osmolalidad queda representado en osmoles por kilo, y en la osmolaridad queda en osmoles por litro

14.- ¿Qué importancia tiene cuidar la osmolalidad al reconstituir las fórmulas para lactantes?

15.- ¿Qué osmolalidad se considera óptima en las fórmulas para lactantes? y ¿Quéosmolalidad tiene la leche materna?

Según la American Academy of Pediatrics, la osmolalidad de las fórmulas no debe de sobrepasar los 400 mOsm/L

La osmolalidad de la leche es baja.

16.-Dentro de las proteínas que contiene la leche materna se encuentra la lactoferrina. Explique ¿cuáles son las principales funciones que se han propuesto para este componente?

Se le ha atribuido funciones de mantenimiento de status de hierro en el periodo neonatal y propiedades inhibidoras de crecimiento bacteriano, posee la capacidad de resistir a la proteólisis y puede resistir en el intestino del lactante la acción de las enzimas pancreáticas y pepsina.

17.- Al referirse a la necesidad de nucleótidos en el bebé se emplea el término semiesencial ¿a qué se refieren con él? ¿Cuáles son las principales funciones propuestas para los nucleótidos de la leche materna?

Que son esenciales en caso de prematuridad, bajo peso para la edad gestacional y cuando exista alguna enfermedad intestinal, como enterocolitis necrosante o diarrea prolongada.

Su presencia incrementa la respuesta inmunológica, tanto celular como hormonal, mejora le perfil lipídico, y favorece la maduración

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