Los vibrios

Agente etiológico Patogenia Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento

bacilo curvo de forma de coma de 2 a 4 μm de longitud

Se mueve por medio de

un flagelo polar

produce colonias convexas, lisas y redondas que son

opacas y granulosas en la luz transmitida

Los vibrios son oxidasa positivos

se multipliquen a un pH muy alto (8.5 a 9.5) y que rápidamente

sean destruidos por ácido.

fermenta sacarosa y manosa pero no

arabinosa.

son susceptibles al compuesto O/129

(fosfato de 2,4-diamino-6,7-diisopropilpteridina), que los diferencia

de las especies del género Aeromonas antígeno H flagelar termolábil.

lipopolisacáridos O que le confieren una

especificidad serológica. Existen por lo menos 139 grupos de

antígeno O. Las cepas de V. cholerae del grupo O1 y del grupo O139 producen el cólera característico V. cholerae no O1/no O139 producen una enfermedad parecida

al cólera

Se han definido dos biotipos de V. cholerae epidémico, el clásico y El Tor. El biotipo El Tor produce una hemolisina.

El Tor. V. cholerae O139 no produce el lipopolisacárido O1 ni

tiene todos los genes necesarios para elaborar este antígeno. V.

cholerae O139 elabora una cápsula de polisacárido, al igual que otras cepas de V. cholerae no O1, en tanto que V.cholerae O1 no sintetiza una cápsula.

produce una enterotoxina termolábil con un peso molecular cercano a 84 000 que consta de subunidades A (PM 28 000) y B

Los microorganismos virulentos de V. cholerae se adhieren a las microvellosidades del borde en cepillo de las células epiteliales. Ahí se multiplican y liberan la toxina del cólera y tal vez mucinasas y endotoxina

Casi 60% de las infecciones por V. cholerae clásico son asintomáticas lo mismo que casi 75% de las infecciones por el biotipo El Tor.

incubación es de uno a cuatro días para las personas que presentan síntomas

Hay inicio brusco de náusea

y vómito y una diarrea abundante con cólicos abdominales.

Las heces, que semejan “agua de arroz”, contienen moco, células

epiteliales y un gran número de vibrios.

pérdida rápida

de líquidos y electrólitos, lo cual lleva a una deshidratación

intensa, colapso circulatorio y anuria muestras de moco de las heces.

La multiplicación de los microorganismos es rápida en agar peptona,

en agar sangre con un pH cercano a 9.0 o en agar TCBS, y

se pueden obtener colonias características en un lapso de 18 h.

pruebas de aglutinación en portaobjetos utilizando

antisueros anti-O del grupo 1 o del grupo 139 Reposición de líquidos y electrólitos para corregir la deshidratación grave y la hiponatriemia.

Las tetraciclinas por vía oral tienden a reducir

la emisión de heces en el cólera y abrevian el periodo de

excreción de vibrios

mejora de las condiciones

sanitarias, sobre todo del alimento y del agua

aislar a los pacientes, desinfectar sus excretas y realizar seguimiento

a los contactos

La inyección repetida de una vacuna

que contenga lipopolisacáridos extraídos de vibrios o suspensiones

densas de Vibrio puede conferir una protección limitada

a las personas con una exposición intensa

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son bacilos gramnegativos

con formas de coma, S, o de “ala de gaviota” Son móviles,

con un solo flagelo polar y no forman esporas.

oxidasa y catalasa positivos no oxidan ni fermentan carbohidratos

tienen lipopolisacáridos con actividad endotóxica.

Se han detectado toxinas extracelulares citopáticas y

enterotoxinas, pero no está bien definida la importancia de las

toxinas en las enfermedades humanas se adquiere por la vía oral proveniente de alimentos,

bebidas o del contacto con animales infectados o productos animales.

susceptible al ácido gástrico y por lo general se necesita la ingestión de aproximadamente 104 microorganismos para producir la infección.

proliferan en el intestino delgado, invaden el epitelio y producen

inflamación que da por resultado la aparición de eritrocitos

y leucocitos en las heces

A veces, la circulación sanguínea es

invadida y se presenta un cuadro clínico de fi ebre intestinal.

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