Manual Agentes Fisicos

Espectro electromagnético

• Definición:

El espectro electromagnético (EE) es una representación de varias formas de energía (ondas) ordenadas según longitud de onda, frecuencia o ambas, entrega gama continuidad de ondas que van desde las ondas de radio hasta los rayos Gamma

Ondas no difieren en esencia más que en la frecuencia y longitud de onda pues todas tiene la misma rapidez.

• Clasificación:

El espectro electromagnético se extiende desde la radiación de menor longitud de onda, como los rayos gamma y los rayos x, pasando por la luz ultravioleta, la luz visible y los rayos infra-rojos hasta las ondas electromagnéticas de mayor longitud de onda como son las de radio.

• Efectos fisiológicos

Se pueden afectar via 2 mecanismos:

1.- térmico (IR ,Onda corta , Microondas

2.- no térmico ( UV LASER)

• Ley de Arndt. Schulz

- Explica los efecto de radiaciones electromagnéticas de bajo niveles térmicos

- Un estimulo minimo es necesario para iniciar respuesta biológica , al aumento de tal estimulo mejorara la respuesta del tejido pero si este estimulo sigue amentando la probabilidad de producir daño es cada vez mayor

Corriente galvánica

• Definición:

Corriente continua o galvánica es aquella cuya dirección es constante y su frecuencia es de valor cero. Es de tipo polar con polos muy bien definidos, y además monofásicas, es decir, la onda posee una sola fase. Se denomina galvanización al proceso de aplicación de la corriente galvánica con fines terapéuticos.

• Efectos fisiológicos

1. Efectos electro térmico: El movimiento de partículas cargadas en un medio conductor que opone resistencia al paso de la corriente, produce micro vibraciones y fuerzas de fricción que generan calor.

2. Efectos electroquímicos: está dado por la disociación electrolítica y la acumulación de iones, bajo cada electrodo

3. Efectos electrofónicos: en el organismo existen moléculas cargada eléctricamente que con el paso de la corriente galvánica pueden migrar hacia uno de los polos , sin que la corriente produzca cambios en la configuración molecular.

• Efectos terapéuticos

1. Los efectos preferiblemente buscados con la aplicación de la corriente galvánica, son los cambios bioquímicos que se producen bajo los electrodos. Estos cambios actúan sobre las disoluciones orgánicas e influyen en el metabolismo hitico.

2. La corriente galvánica puede influir en la regeneración de ulceras, ya que produce un estímulo del metabolismo local.

3. Rodríguez Martin quien propone utilizar una fórmula de solo 0,1 mA /cm2 de esta manera se logra el efecto terapéutico requerido con el mínimo de posibilidad de daños colaterales.

• Indicaciones:

1. Posibilidad de ser una terapia previa a otras técnicas de electroterapia , por su capacidad de elevar la excitabilidad neuromuscular

2. Puede ofrecer un efecto sedante general a través de la galvanización descendente y el baño galvánico

3. Es útil en la activación de cicatrización de ulceras poco irrigadas.

4. Ofrece un efecto analgésico fundamentalmente limitado al dolor de tipo bioquímico y localizado.

• Contraindicación

1. La presencia de implantes metálicos en el área de tratamiento

2. Pacientes en estado de embarazo

3. Lesiones cutáneas que debilitan, alteran la sensibilidad y la circulación de la piel

4. No se deben hacer aplicaciones de corriente directa en el tren superior o el tórax

5. Pacientes cuyo estado mental no les permite cooperación la metodología del tratamiento.

• Términos de aplicación.

A la hora de realizar la aplicación, el área objeto de tratamiento debe estar en contacto directo con al menos uno de los electrodos., la corriente galvánica puede ser una gran aliada cuando “prepara” la piel para otras aplicaciones electro terapéuticas. Durante la aplicación de los electrodos, se debe procurar que estén suficientemente humedecidos. Luego estar fija para mejora la conductividad de la corriente y evitar sensaciones desagradables.

TENS

• Definición:

La estimulación nerviosa eléctrica transcutanea con fines analgésicos se introdujo en la práctica clínica en los años sesenta se ha popularizado, también en castellano, para la electro-estimulación analgésica con electrodos de superficie.

• Clasificación

1. TENS CONVENCIONAL: Es la modalidad más utilizada y para muchos la primera opción en tratamientos agudos , al ser la que se tolera mejor y proporciona la analgesia mas rápida.

2. TENS DE BAJA FRECUENCIA: la analgesia tarda en aparecer, ya que actúa por medio del sistema inhibidor descendente, pero es duradera. se aplica de forma no invasora, con electrodos de superficie y en músculos de miotomia correspondiente.

3. TENS EN SALVAS: combina dos estimulaciones, una de baja y otra de alta frecuencia. Se aplican salvas de una corriente similar a la TENS convencional repetidas con una frecuencia propia de la TENS de baja frecuencia.

• Efectos fisiológicos

1. Reducción de la actividad celular producida por las fibras de dolor A y C

2. Aumento de aferencias del grupo de motoneuronas

3. Aumento significativo de la preprodinorfina LCF

• Efectos terapéuticos

1. Disminución del reflejo flexor en el hombre.

2. Elevación del umbral de dolor cutáneo e hipoalgesia local

3. Aumento de la circulación medular

4. Vasodilatación.

5. Efecto relajante del dolor muscular

• Indicaciones

1. Dolor neuropatico

2. Artrosis

3. Artritis reumatoide

4. Lumbalgia

5. Hombro doloroso

6. Epicondilitis

7. Miembro fantasma.

• Contraindicación

1. Trastornos de sensibilidad cutánea

2. Falta de cooperación del paciente

3. Peligro del seno carotideo

4. Embarazo

5. Marcapasos

6. Parkinson

• Términos de aplicación:

La colocación adecuada es fundamental para el éxito del tratamiento. O existe una receta ni una colocación única y óptima para cada caso, sino varias posibilidades, que se deben elegir según el mecanismo de acción, la neuroanatomía y la patología. Muchas veces se aconsejan aprobar con diferete polaridad tamaño y colocación de los electrodos en las primeras sesiones

Interferenciales

• Definición:

Las corrientes interferenciales son sistemas formados por

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