Musculos Del Perine

PLANO PROFUNDO

MÚSCULO FORMA Y SITUACIÓN INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN INERVACIÓN ACCIÓN

Músculo Elevador del Ano.

Porción Lateral, esfinteriana o iliococcigea,

Porción elevadora o medial,

pubeociccigea. En la cara posterior del pubis

-Fascia obturatriz*

-Cara medial de la espina ciática.

Anteriormente:

pubis

Superior, medial e inferior:

Los fascículos mediales de la porción esfinteriana, se dirigen posteriormente, cruza la próstata. -Los fascículos terminan posteriormente en los bordes laterales de las 2 últimas vertebras coccígeas y en el ligamento anococcigeo.

-termina en las paredes anterior y lateral del recto.** A. Pudenda Interna, rama A. Hipogástrica o Iliaca interna. N. Pudendo ramo del Plexo Sacro. Porción lateral:

Comprime el recto de lateral a medial y acercan su pared posterior a la anterior.

Porción elevadora:

Desplaza el conducto anal superior y anteriormente.

Permite el paso de la uretra y de los vasos y nervios del pene.

Músculo isquiococcigeo o coccígeo.

Es una lámina triangular, situada posterior al musculo elevador del ano. Cara medial de la espina ciática, posterior al musculo elevador del ano.

Borde lateral del sacro y del cóccix. (2 últimas vertebras sacras y 3 coccigenas).

Su borde posterior está separado del m. piriforme por un espacio que da paso al paquete vasculonervioso glúteo inferior. A. Pudenda Interna, rama A. Hipogástrica o Iliaca interna. N. Pudendo ramo del Plexo Sacro. Se opone al movimiento de inclinación posterior del cóccix.

*La fascia obturatriz presenta, a lo largo de su inserción con el musculo elevador del ano, un engrosamiento ancho, curvo y cóncavo llamado: Arco tendinoso del musculo elevador del ano.

Inferiormente la fascia que recubre este musculo presenta también un engrosamiento llamado: Arcó tendinoso de la fascia pélvica.

Inserción proximal: el extremo medial de la inserción púbica del musculo elevador del ano.

Inserción distal: hasta la cara medial de la espina ciática.

Arco Tendinoso de Laimer.**

 Las fibras superiores o profundas, cerca de la fascia pélvica.

 Las fibras longitudinales del recto.

Se insertan en un tejido tendinoso comprendido entre la pared rectal y el borde medial del musculo elevador del ano (Laimer).

Las fibras inferiores descienden junto con otras fibras longitudinales del recto por la pared del conducto anal y se extienden hasta la piel del ano. Unas

pasan por:

 Atreves del esfínter interno del ano.

 Otras alcazan los tegumentos.

 Otras se insertan entre los fascículos del esfínter externo de ano (Jonnesco).

Las fibras anteriores, no atraviesan ni el esfínter interno ni el externo del ano. (Gil Vernet)

PLANO MEDIO

MÚSCULO FORMA Y SITUACIÓN INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN INERVACIÓN ACCIÓN

Músculo transverso profundo del perine.

En el extremo lateral, in el isquion y en la rama isquiopubiana y superiormente a los músculos isquiocavernoso y transverso superficial del periné.

Posterior a la uretra en el centro tendinoso del periné.

A. Pudenda Interna, rama A. Hipogástrica o Iliaca interna. N. Pudendo ramo del Plexo Sacro. Forma el plano urogenital que sostiene a la vejiga y la próstata.

También interviene en la erección, comprimiendo las

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