ODONTOLOGOS EXAMINADORES

DICTAMEN^[a] DE LESIONES PERSONALES

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PACIENTE: CLAUDIA ROCIO VARGAS LLANO                            [pic 3]

FIRMA: _____________________________

C.C. 1.073.328.464

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ODONTOLOGOS EXAMINADORES

NOMBRE: KAREN SOFIA BECERRA ALVAREZ

No DE TARJETA PROFESIONAL: T.P. 78654

EGRESADO: COLEGIO ODONTOLOGICO COLOMBIANO UNICOC

NOMBRE: LUIS ALEJANDRO TELLEZ OSORIO

No DE TARJETA PROFESIONAL: T.P. 35987

EGRESADO: COLEGIO ODONTOLOGICO COLOMBIANO UNICOC

REF :CASO 180 LESIONES PERSONALES

Se hace constar que el denunciante ha sido informado acerca de la obligación legal que tiene, toda persona mayor de 18 años de, denunciar cualquier hecho que tenga conocimiento y que las autoridades deban investigar de oficio y la gravedad de juramento y sanciones penales a quien incurra en falsa denuncia.

ANAMNESIS

Paciente de sexo femenino, de 35 años de edad, con Cedula de Ciudadanía No. CC. 1.073.328.464 de Bogotá, Responde al Nombre de CLAUDIA ROCIO VARGAS LLANO, acudió a consulta por una fractura del incisivo superior derecho, reporta que su compañero sentimental la agredió el día 31/03/20 físicamente en el rostro y le fracturo el diente. “ mi esposo llego en la mañana borracho y me golpeo en la cara propinándome un^[b] puño, en ese momento me rompió el diente y el labio, sufro mucho maltrato psicológico y físico; ese día no pude salir, no me dejo “

La paciente trae el dictamen del hospital de Engativá,^[c] trae radiografía periapical zona de anteriores superiores y una panorámica, al examen clínico observamos fractura coronal no complicada del diente 11^[d] y se observa una laceración en el labio inferior de unos 3 milímetros^[e] con equimosis,^[f] no hay movilidad en ninguna de las estructuras dentales, tampoco presenta distintas lesiones a las mencionadas y no presenta restauraciones. No hay evidencia de enfermedades orales, atm normal sin ruido ni movimiento anormal, no presenta fracturas en mandibular ni en maxilar.^[g]

Paciente no presenta cicatrices ni hematomas en ninguna otra parte del cuerpo.  

NATURALEZA DE LAS LESIONES

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Fractura coronal no complicada, en sentido horizontal, afectando esmalte y dentina sin llegar a pulpa, no tiene ningún punto rojo, incisivo superior izquierdo diente (11).

No presenta ninguna lesión en encía, el trauma dental no es severo, altera su estética y la función, pero no hay sangrado, es una lesión leve de fácil manejo. ^[h]

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Observamos una laceración en el labio inferior, comprometiendo piel y mucosa, herida superficial no mayor a 3mm, aún tiene sangrado, Lesión leve, sentido vertical.^[i]

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