Objetivos PATO

Células principales:

Casi todas las células de la base de glándulas fundicas son células principales. Estas son cilíndricas que muestran un citoplasma basófilo, núcleos localizados en la base y gránulos situados en forma apical

Estas células van a secretar las siguientes enzimas:

• Pepsinogeno
• Renina
• Lipasa gástrica

La exocitosis de los pepsinogenos de las células principales se induce por estimulación tanto hormonal a través de la secretina como neuronal a través del nervio vago

Células DNES  (APUD o enteroendocrinas)

Estas son pequeñas células dispersas de forma individual entre las otras células epiteliales de la mucosa gástrica, se conoce en conjunto de varias formas:

• Células Argentafines y argirofilas: porque se tilen con colorantes argenticos
• Células APUD: porque algunas de ellas pueden captar precursores aminicos y descarboxilarlos
• Células enteroendocrinas : porque secretan sustancias similares a hormonas y se localizan en el conducto alimentario

Muscular de la mucosa del estómago:

Estas células están dispuestas en 3 capas:

• Circular interna
• Longitudinal externa
• Circular más externa

Diferencia entre la mucosa de las regiones cardiacas y pilórica

Región cardiaca:

Tiene fositas gástricas más superficiales, la base las glándulas es intensamente enrollada y la población de células de las glándulas de la región cardiaca son: células de revestimiento, algunas DNES , parietales, células de la mucosa del cuello pero las células principales no están presentes.

Región pilórica:

La población celular es igual a la de la región pilórica solo que en esta región las células dela mucosa del cuello se encuentra en mayor cantidad, estas glándulas están intensamente contorneadas y comienzan a ramificarse y sus fositas gástricas son más profundas.

Submucosa del estómago:

Está compuesta por tejido conjuntivo denso irregular y colagenoso de la submucosa gástrica tiene una red vascular y linfática abundante que riega la lámina propia y riega sus vasos, la población de células es semejante a la de cualquier tejido conjuntivo.

Muscular externa del estómago:

Tiene tres capas

• Oblicua profunda: no está bien definida excepto en la región cardiaca
• Circular media; se observa a lo largo del estómago y está bien definida en el esfínter pilórico
• Longitudinal externa: más desarrollada en el cuerpo y la región cardiaca pero esta menos desarrollada en la región pilórica.

En su totalidad el estómago está revestido por serosa que esta constituida por tejido conjuntivo delgado, laxo, U sub seroso recubierto por epitelio escamoso simple, liso y húmedo lo cual le va a proporcionar un ambiente sin fricción.

HistofisiologÍa del estómago:

Las glándulas gástricas del estómago producen alrededor de 2L a 3L de jugos gástricos al día, estas secreciones están compuestas de:

• Agua: deriva del líquido extracelular del tejido conjuntivo intersticial y se libera a través de las células parietales
• Hcl y factor intrínseco gástrico: elaborado por células parietales.
• Enzimas pepsigeno, renina y lipasa gástrica: producido por células principales
• Una glucoproteína, moco visible: deriva de células que provienen ce la superficie, que forman una cubierta de moco que protege el epitelio gástrico
• Moco soluble: células mucosas del cuello, en el estómago se absorben muy pocos productos alimentarios, aunque algunas sustancias como el alcohol, pueden absorberse por mucosa gástrica.

Vaciamiento del contenido gástrico:

La interacción de los plexos mienterico y submucosa y sobretodo con el efecto de la hormona grelina se mantiene la presión interluminal constante. Durante el estómago este vacío el esfínter pilórico está abierto, pero durante el peristaltismo se cierra, los movimientos coordinados de la muscular externa junto con la relajación momentánea del esfínter pilórico va a vaciar el contenido gástrico a través de alícuotas pequeñas de quimo. La velocidad con la se produce este vaciamiento va a depender de la acidez, la cantidad del carbohidratos y proteínas y la osmolaridad del quimo, las contracciones de la muscular externa son rítmicas y se dan por el marcapaso gástrico y con aproximadamente 3 por minuto, el duodeno responde a la entrada de quimo con un cierre súbito del esfínter pilórico y de las contracciones de la muscular externa causando que el quimo regrese al cuerpo gástrico y se mezcle con las enzimas digestivas.

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