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PAE Pasantia Atencion de Efermeria


Enviado por   •  30 de Enero de 2022  •  Informe  •  1.096 Palabras (5 Páginas)  •  106 Visitas

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Alumno: Yerel Yáñez/Carrera: TENS/Sección: 1/Hospital: Sotero del Rio/Servicio: UTIM/Fecha: 27-01-19

CENTRO DE FORMACIÓN TÉCNICA SANTO TOMÁS PUENTE ALTO[pic 1]

DIRECCIÓN ACADÉMICA

    DIRECCIÓN CENTRO DE APRENDIZAJE

Plan de Cuidados de Enfermería

PRESENTACIÓN DEL USUARIO

Iniciales Nombre del Usuario: S.V.C

Edad : -

Ocupación actual: NT

Escolaridad: -

Previsión : Fonasa

Estado civil: Soltero

Hijos: -

Religión: -

Inscrito en CESFAM: (Si)

N° días hospitalización:

-

Comuna: Puente Alto

Iniciales Nombre del tutor: -

Relación con el tutor: -

ANAMNESIS PRÓXIMA

Motivo de consulta: Dolor abdominal

ANAMNESIS REMOTA

Antecedentes Mórbidos:  

Patológicos: Si

Quirúrgicos: Si

Alergias: No

-Retraso Cognitivo

-Prematurez Extrema

-ERC por estrechez uretral

-Trombosis crónica de venas iliaca

-Instalación catéter peritoneal

-Tunelizado femoral (sept. 2019)

-Múltiples instalaciones de catéter por infecciones recurrentes

-No presenta antecedentes de alergias.

Tabaco

Alcohol

Drogas

Automedicación

No

No

No

No

DIAGNOSTICO(s) MÉDICO(s) de INGRESO

-Peritonitis asociada a catéter de peritoneodiálisis parcialmente tratada

-Sospecha obstrucción intestinal

-Anemia moderada normocítica

-Hipocalcemia leve

-Acidosis metabólica con anión gap normal

INDICACIONES MÉDICAS

  • Carbonato de calcio 1g c/6h Oral

-Vancomicina 500mg cada 48hrs IP

  • Bicarbonato de sodio 2g c/8h Oral

-Ceftadizima 1g al día IP

  • Ondansetrón 4mg c/12hrs EV

-Paracetamol 1g VO

  • Metoclopramida 5mg c/8h EV

-Omeprazol 20mg VO

EXAMEN FÍSICO GENERAL

ESTADO de CONCIENCIA                                                                  

Lúcido

Orientado

Vigil

Desorientado

Somnoliento

Sopor

Coma

COMPORTAMIENTO

Cooperador

Tranquilo

Indiferente

Agitado

MOTRICIDAD                                                        LENGUAJE

Conservada

Disminuida

Nula

Conservado

Disartria

Afasia

PIEL y MUCOSAS

Hidratada

Rosada

Aseada

Cianosis

Indemne

Equimosis

Deshidratada

Pálida

Sucia

Ictericia

Erosionada

Edema

SIGNOS VITALES Y NOMBRE TÉCNICO

Temperatura

       36.5     °C

: Afebril

Frc. Cardíaca

         60        Lx´

: Normocardico

Frc. Respiratoria

          23        Rx´

: Eupneico

Pres. Arterial

110   /  70       mmHg

: Normotenso

EVN / EVA

     0   /10
: Sin Dolor

EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO CEFALO CAUDAL

Cabeza: Simétrica, normocraneo, no se palpitan bultos, cabello bien distribuido, sin dolor al palpar, lesión        en la frente.

Ojos y Pupilas: Sin alteraciones anatómicas, pupilas isocoricas, mucosas hidratadas, presencia de reflejos.

Conjuntivas: Ictericia, conjuntivas rosadas e hidratadas.

Nariz: Sin alteraciones anatómicas, narinas permeables, presencia de olfato.

Pabellón auricular,

Conducto Auditivo: -

Boca: Indemne, no presenta lesiones, mucosa rosada e hidratada, lengua saburral.

Dentadura: Dentadura completa, no usa prótesis, presencia de caries y sarro, inadecuada higiene.

Cuello: yugulares planas, no se palpan masas en ganglios linfáticos, no presenta rigidez de nuca y movimientos normales sin dolor, no se palpan masas en tiroides, movilidad y fuerza conservada.

Tórax: Tórax en forma de tambor, respiración torácica,

Mamas: Simétricas, pezón con coloración café, no presenta anomalías.

Abdomen: Poco depresible e indoloro a la palpación.

Espalda: Columna desalineada y curvatura hacia cervical y torácica.

Zonas de Apoyo: Indemnes, sin lesiones, no se observan signos de LPP.

Genitales: Distribución del vello púbico normal, sin lesión e indoloro a la palpación.

Extremidad superior derecha: Sin anomalías.

Extremidad superior izquierda: Sin anomalías.

Extremidad inferior derecha: Sin anomalías.

Extremidad inferior izquierda: Sin anomalías

...

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