PRACTICA N°6 DETERMINACIÓN DEL PULSO Y PRESIÓN ARTERIAL

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LABORATORIO DE FISIOLOGÍA HUMANA

PRACTICA N°6 DETERMINACIÓN DEL PULSO Y PRESIÓN ARTERIAL

1. INTRODUCCIÓN 

La presión arterial es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. Depende de dos parámetros fundamentales: Gasto cardíaco (GC) y resistencia vascular periférica (RVP), así desde el punto de vista hemodinámica se expresa por la siguiente fórmula:

PA=G.C.X RVP

A su vez el gasto cardiaco está influenciado por el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca, mientras que la Resistencia vascular periférica lo está por la longitud, la viscosidad y radio del vaso.

La presión arterial está regulada básicamente por tres mecanismos independientes: Sistema nervioso, renal y endocrino.

El sistema circulatorio está regulado de tal forma que todas las células del organismo reciban una nutrición adecuada. El centro que regula el sistema es el Centro Vasomotor que recibe impulsos aferentes de los presoceptores aórtico y carotídeos. Sus vías aferentes son capaces de modificar el tono arteriolar y la actividad cardíaca mediante la descarga de catecolaminas. Inversamente, si la presión arterial cae, los mecanismos reflejos con gran eficacia provocan un aumento de la presión arterial. En ambos casos el cambio de presión es percibido por presoceptores aórticos y carotídeos los mismos que intervienen en su regulación hacia un valor óptimo. Si la presión arterial cae por debajo de los valores normales la sangre que regresa no podrá vencer la gravedad y el flujo sanguíneo, y el oxígeno no llega adecuadamente al cerebro y el paciente sufrirá mareos o incluso podrá perder la conciencia. Por el contrario, si la presión arterial presenta elevación crónica puede provocar la ruptura de un vaso cerebral o cardíaco.

El pulso es el latido de una arteria posee características importantes como la frecuencia y la ritmicidad, y otras menos importantes como la tensión o dureza y la amplitud.

La determinación de la presión arterial y del pulso arterial son parámetros que pueden brindarnos información indirecta importante acerca del funcionamiento del sistema cardiovascular por lo que su determinación es de gran utilidad y por ende el adiestramiento en la técnica apropiada para su determinación.

OBJETIVOS:

1. Determinar los valores y características del pulso arterial en sujetos aparentemente sanos.

2. Determinar los valores de presión arterial en sujetos aparentemente sanos

3. Adiestrarse en la técnica de detección del pulso y presión arterial

4. Identificar los factores hemodinámicos que intervienen en la determinación de la presión arterial

II. MATERIAL Y MÉTODOS

A. MATERIAL:

1. BIOLÓGICO:  Alumnos de ambos sexos aparentemente sanos

2. NO BIOLÓGICO:

APARATOS

1) Esfigmomanómetro: Compuesto de las siguientes partes:

1.1. Un manguito de goma de dimensiones Standard el cual está rodeado de una envoltura inextensible que al insuflar incrementa su presión interna. El manguito posee doble conexión manómetro y al bulbo insuflador.

1.2. Un manómetro o dispositivo para medir la presión, en el cual puede conocerse fácilmente la presión transmitida del manguito por consiguiente la presión ejercida sobre la arteria. Una cápsula de metal o un dial reemplaza a la columna de mercurio. Calibrar periódicamente para obtener resultados exactos. Tienen escala graduada en milímetros o en centímetros.

1.3. Un sistema para insuflar o desinsuflar que consiste en un tubo de goma con una válvula para retener el aire introducido por una abertura controlable de salida por el cual el sistema puede desinsuflarse gradual y uniformemente.

2) Estetoscopio: Es un instrumento inventado por Laenec y permite auscultar los ruidos estetoacústicos producidos por el cuerpo. Está constituido por un dispositivo en forma de campana o membrana que pone en contacto el cuerpo y un sistema de conducción, el mismo que termina en dos auriculares que permiten escuchar los ruidos que se exploran.

B.  MÉTODOS:

1) DETERMINACIÓN DEL PULSO ARTERIAL:

Se debe emplear cualquier arteria superficial del cuerpo humeral, pedia, poplítea, femoral, carótida, etc. Una vez seleccionada la arteria y utilizando la mano exploradora más conveniente (para el radial usar la mano opuesta), aplicar presión moderada suavemente sobre su trayecto con los dedos anular y medio , y explorar con el dedo índice al mismo tiempo que controlamos el tiempo de determinación (expresar latidos /minuto).

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