PREGUNTAS DE GENO

c) Describa cómo se afecta el microbioma del estómago en el desarrollo del cáncer gástrico.

Las determinadas modificaciones de la microbiota podrían intervenir en la susceptibilidad para el desarrollo de neoplasias, especialmente la gástrica, mediante múltiples mecanismos que incluyen fenómenos inflamatorios en estados de disbiosis, y la generación de carcinógenos químicos (como acetaldehídos y componentes nitrogenados).2 El impacto que ha supuesto la detección de especies bacterianas distintas a H. pylori en el estómago, ha permitido formular hipótesis que apuntan a la interacción entre H. pylori y microbiota gástrica como un factor relevante en la carcinogénesis gástrica, hecho que estaría planteado por la observación clínica de regresión del linfoma gástrico tipo MALT en pacientes HP-negativos tratados con antibióticos. Las modificaciones en el pH gástrico inducidas por el H. pylori podrían alterar la disponibilidad de sustratos bacterianos y las respuestas inmunes locales, lo que promovería estados de disbiosis en los que la interacción H. pylori-microbiota desencadenaría una respuesta inflamatoria pro-carcinogénesis, por ejemplo, mediante la activación de receptores Toll-like por productos bacterianos. La investigación del papel de la microbiota en este escenario implica, por tanto, una complejidad sobreañadida con respecto a otras neoplasias, como el cáncer colorrectal.5

d) Describa la correlación entre microbioma humano y resistencia a antibióticos

Los microbiomas humanos son ecosistemas complejos que albergan una amplia variedad de bacterias, virus, arqueas o eucariotas. El equilibrio entre todos estos organismos es complejo, y los mismos desarrollan mecanismos de defensa como la secreción de antibióticos o la síntesis de productos de resistencia a los antibióticos para mantener su ventaja en el ecosistema.1 Estos mecanismos de defensa contribuyen a la resiliencia de la microbiota normal y, en definitiva, al huésped que puede resistir en un mundo contaminado con antibióticos.

Cuando se hace administración de antibióticos estos eliminan, tanto patógenos en el sitio de la infección como bacterias que pertenecen al microbioma normal por lo tanto la exposición a los antibióticos puede producir cambios y/o desestabilización del microbioma humano y puede desencadenar enfermedades, no necesariamente causadas por un patógeno en especial, sino por la disrupción de la composición y diversidad del microbioma.
Además, es de considerar que muchas bacterias son capaces de transferir material genético a otras, por medio de tres rutas: conjugación, transducción o transformación. De esta manera, cuando una bacteria es portadora de un gen de resistencia a algún antibiótico, esta resistencia puede pasar a otras bacterias.3

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