Patrones de Gordon

Instituto Interamericano De Ciencias De La Salud

[pic 1]

Asesor Docente:

Alicia Negrín.

Asignatura:

Enfermería perinatal.

Licenciatura:

Enfermería Y Obstetricia.

Actividad número 19.

Alumna:

Dzul Ramírez Grecia Monserrath.

Quinto Cuatrimestre, Grupo “B”.

Chetumal Quintana Roo a 13 de Marzo del 2021.

Nombre (Iniciales del usuario, por privacidad): I.E.D.R

Edad: 6 MESES

Sexo: MASCULINO

Edo. Civil: SOLTERO

Religión: CATOLICA

Número de cama: -----. Expediente: -------

Domicilio: COL. Proterritorio calle Chable entre primero de mayo y cinco de febrero. Lt.08 Mzn. 294.

En caso de urgencia o complicación avisar a: Teléfono: Tayde Ramírez 9838671432

Diagnóstico Médico: -------. Médico Tratante: ------

1.- Percepción de salud-control de la salud.

¿Es diabética, hipertensa o cuenta con alguna otra patología que afecte su salud? No.

¿Se ha vacunado durante su embarazo? Si ¿Cuáles son las vacunas que se aplicó? Toxoide tetánico, Tdpa, y toxoide diftérico.

¿A cuántas consultas prenatales asistió? Asistí a 6 consultas prenatales ¿Por qué? Eran las que me habían asignado durante mi embarazo, y no hubieron anomalías durante el.

¿Qué medicamentos ingirió durante su embarazo? Únicamente ácido fólico, si sentía algún otro malestar como nauseas o vomito mi mamá me ayudaba con remedios caseros como tés y me hacían sentir mejor de vez en cuando.

¿Cuándo inicio a tomar ácido fólico? Durante el primer trimestre de gestación.

¿En este momento se encuentra tomando algún medicamento?  No, ninguno.

¿Su bebe se encuentra en tratamiento en este momento? No, ninguno.

 ¿Tiempo de gestación? 38 semanas y 3 días.

¿Peso al nacer de su bebe? 3,100 kg.

¿Tamaño de su bebe al nacer? 46 centímetros

¿Su bebe presento algún problema al nacer? No ninguno.

¿Tuvo apego a su bebe al minuto de su nacimiento? Si, lo pusieron en mi pecho y pude sentirlo y el a mí, creo en ese instante olvide todo por completo, y sentí éramos solo mi hijo y yo, fue un momento muy especial, y me alegra me hayan permito tener esa conexión.

¿Su entorno es seguro para usted y su hijo? Si, ya que vivimos en un condominio privado, y hasta es un entorno familiar.

¿Convive con alguna mascota? Sí. ¿Cuál? Perros. ¿Cuántos tiene? 4. ¿Maneja alguna higiene con sus mascotas? Los cuatro son bañados una vez a la semana con shampoos especiales y no tienen parásitos ni pulgas debido a una pastilla que les compro cada 6 meses e igual el lugar donde ellos duermen está libre de suciedad.

2.-Nutrición Metabólico.

¿Amamanta a su bebe? Si, lactancia exclusiva durante los 6 meses primeros.

¿Cada cuánto come su bebe? Como 4-5 veces al día y a veces unas más.

¿Cuánto come su bebe? Lo pongo hasta unos 20-25 minutos en cada pecho o incluso el solo deja de tomarlo, como a los 15 minutos.

¿Hace uso de alguna posición para amamantar a su bebe? Si, posición de balón de futbol

¿Cuánto se solución se le está pasando a su bebe? 100-150 ml en 24hrs.

¿Peso actual del bebe? 4,500kg.

¿Cómo considera el apetito de su hijo? Bueno, siempre que se levanta tiene hambre y me busca para comer.

¿Cómo siente la manera de succión? Cuando tiene mucha hambre es fuerte y como desesperada, pero es con poca frecuencia que dejo que se ponga así.

3.-Eliminación.

¿Cuántas veces orina su bebé? De 5-6 veces al día.

¿Cuánto orina bebe por vez? Unos 10ml

¿Color de la orina en el pañal de bebé? Transparente, no se ve amarillenta.

¿Color de la evacuación de bebé? Café claro

¿Consistencia de la evacuación de bebé? Lisa y blanda.

¿Olor de la evacuación de bebé? Fétido.

¿Esta hidratada, deshidratada la piel de bebe? Deshidratada, porque tiene colocado un catéter.

¿Qué tipo de catéter tiene colocado? Catéter venoso periférico.

¿Cada cuánto se le cambia el catéter a su bebe? Cada 72 hrs, dependiendo de si este lo encuentran limpio e igual para prevenir alguna infección.

¿Cómo se encuentra la piel? Dura y enrojecida porque la piel de mi bebe es sensible y como es de color claro, pues se le nota un poco más.

¿Su bebe presento un problema urinario o de evacuación? No, ninguno hasta ahorita.

¿Su hijo presenta incomodidad con el catéter? De vez en cuando, porque intenta jalarlo, pero pues estoy al pendiente de que eso no suceda para que no se lastime a un más su piel.

¿Qué temperatura tiene su piel? 36.5°.

¿Color de piel del bebé? Clara

4.- Actividad – ejercicio.

¿Cada cuánto le permiten cargar a su bebe? Las veces que yo lo requiera siempre y cuando no le estén realizando algún procedimiento

¿De qué manera sostiene a su bebe? Acunado porque de esa manera se siente a gusto.

¿Cada cuánto baña a bebe? 1 vez por día

¿Cómo es la toalla donde seca a bebe? Áspera y sin olor.

¿Su bebe disfruta de sus baños? Si, le gustan mucho

¿Utiliza algún juguete para estimular a su bebe? Si, una sonaja con sonidos de animales.

¿Cree tiene un buen aseo con su hijo? Si, me gusta mantenerlo limpio, y no solo en un aspecto de bañarlo a cada rato sino también en su ropa y cuando se trata de sus pañales igual para evitar rozaduras.

¿Usted considera tiene un buen aseo personal? Sí, me gusta mantenerme limpia y fresca.

¿Cómo considera es la fuerza de su hijo? Es fuerte, lo siento cuando agarra mi dedo con su mano.

¿Su bebe realiza alguna capacidad motora? Mantiene su cabeza alzada, al igual que juega con sus pies.

¿Hace uso de algún aparato para entretener o jugar con él bebe? Solía usar una andadera, hasta que me dijeron que era mala para el.

...