Plan anual hospitalizacion

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PLAN ANUAL DE HOSPITALIZACIÓN

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1. INTRODUCCIÓN

Hospitalización es una area que está operativa las 24 horas del día de los 365 días del año independientemente a los factores externos que se puedan presentar, para la atención y tratamiento de los usuarios, es el espacio donde los cuidados de enfermería se aplican por turnos. El trabajo diario que desarrollan los profesionales de esta área conforman el elemento central de los días de ingreso de los pacientes.

Esta es la razón principal para que la coordinación de esta recaiga directamente sobre el profesional de Enfermería. Entre sus funciones están los cuidados relacionados con los planes de cuidados individualizados para los pacientes ingresados en este servicio.

El servicio de hospitalización del P.S. Ullulluco está destinado a paciente de la comunidad del Distrito de Alfonso Ugarte u otra persona que se encentre de emergencia o una complejidad menor que requiera de hospitalización de menos de 24 horas. Luego se va evaluando la evolución del paciente para que se determine si se refiere o se da de alta.

1. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Facilitar la integración del paciente, familia y/o acompañante en el entorno hospitalario con un trato personalizado, humano y respetuoso.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Proporcionar la información mínima necesaria, manteniendo una comunicación efectiva.
• Realizar la vibración de enfermería al ingreso del paciente que permita identificar problemas de salud para la elaboración del plan de cuidados, en las primeras 24 h.
• Proporcionar un entorno de seguridad al paciente, familia y/o acompañante.

1. MARCO CONCEPTUAL

ATENCION DE ENFERMERIA: Durante la estadía del paciente en el P. S. Ullulluco, nuestro equipo de salud asistirá al paciente con la frecuencia que su estado y tratamiento lo requiera. En caso de deuda respecto al tratamiento, solicite la visita de la enfermera para que le explique.

SISTEMA DE LLAMADO PACIENTE – ENFERMERA: Contamos con un sistema que permite comunicarnos directamente con la enfermera. A parte existe un registro de todas las atenciones realizadas.

MEDICAMENTOS: Por razones de seguridad y control, la posta proporciona solamente los medicamentos que sean prescritos por el médico y en dosis unitarias. Los fármacos que usted tome en forma crónica deber ser informados al médico tratante, a su ingreso para la prescripción, y es la enfermera quien los administra (los pacientes no pueden automedicarse).

AMBULANCIA: El P.S. Ullulluco dispone de una ambulancia para el traslado de los pacientes previa coordinación con la Microred Quiches para que nos facilite su ambulancia.

EGRESO Y ALTA: Para poner término a su estadía en el P.S. Ullulluco, debe contar con un alta firmada por el médico tratante. Al retirarse de la posta cerciórese de que lleva todos sus objetos personales y de valor.

PROTOCOLO

1. PREPARACION DE DOCUMENTACION Y MATERIAL CLINICO:

• Documentación clínica: Grafica de signos vitales, hoja de tratamiento, hoja de valoración de enfermería al ingreso, plan de cuidados y observaciones de enfermería.
• Registro especifico de cada unidad.
• Equipo de signos vitales: Esfigmomanómetro, fonendoscopio y termómetro.

1. DOTACION DE LA HABITACION:

• Material de uso personal del paciente: palangana, cuña, botella, toalla, servilletas, vaso, pijama o camisón y caja para prótesis (dental o auditiva), si procede.
• Aseo y mobiliario: armario, mesilla y mesa auxiliar.
• Asegurar el correcto funcionamiento de las tomas de oxígeno, vacío, timbre y luz de cabecera.

1. PROCEDIMIENTO DE RECEPCION Y ACOGIDA:

• Confirmar, antes de la llegada del paciente, que la habitación y el material necesario estén preparados.
• El personal de enfermería que realiza la acogida del paciente deberá presentarse y portar la tarjeta identificativa.
• Mostrar una actitud positiva y cordial, utilizando un lenguaje claro y conciso con un tono de voz empático y dirigiéndose al paciente por su nombre.
• Preservar, en todo momento, la intimidad del paciente, utilizando para ello los recursos disponibles a nuestro alcance.
• Proporcionar la atención en un entorno seguro.
• Comprobar la identidad del paciente verificando los datos del usuario en la pulsera identificativa, o colocándosela si no la trae.
• Comunicar al paciente y/o tutor legal, que la información clínica relativa a su proceso le será facilitada a él y a las personas que nos indique, de acuerdo a la normativa vigente en materia de información y documentación clínica.
• Comprobar que la historia clínica pertenece al paciente.
• Coordinar con otros profesionales, si procede, la cogida del paciente (intérprete, trabajador social).
• Saludar al paciente y acompañante, presentarles el equipo, asegurando la escucha activa y el trato personalizado.
• Informar de la estructura física de la Unidad.
• Acompañar e instalar al paciente en su habitación.
• Adecuar la información dada al estado del paciente u ofrecerle la posibilidad de aclarar cualquier duda que surja sobre la información recibida.
• Facilitarle ayuda para desvestirse y ponerse pijama o comisión según la autonomía de este.
• Comprobar si utiliza prótesis dental o auditiva y entregarle la caja para prótesis, explicándole la importancia de su utilización y de mantenerlas en lugar seguro y controlado para evitar su extravió.
• Registrar en el plan de cuidados o en el registro enfermero establecido, la entrega de la caja de prótesis al paciente.
• Prestar especial atención a sus pertenencias personales (prótesis objetos de valor, dinero, documentación). En el caos de pacientes que por su situación no puedan hacerse cargo de sus pertenencias, avisar al encargado de seguridad (inspector) para que se haga cargo de su custodia, dejar reflejado en las observaciones de enfermería.
• Comunicar al paciente y/o familia que la posta no se hace responsable de los objetos/pertenencias de valor que se depositen en la habitación.
• Entregar la guía de acogida del paciente en la posta y resolver las dudas que plantee sobre la misma, reseñando las actividades y recomendaciones específicas de cada unidad.
• Realizar la valoración de necesidades de cuidados y planificar las intervenciones enfermeras en base a la entrevista y la observación directa.
• Identificar factores de riesgo para la seguridad del paciente.
• Asegurarse que el paciente no necesita nada y se encuentra cómodo antes de abandonar la habitación.
• Complementar los registros de enfermería: valoración al ingreso, grafica de signos vitales, hoja de tratamiento, plan de cuidados y observaciones de enfermería.
• Registrar claramente la presencia o ausencia de alergias/intolerancias que presente al paciente.

1. RESPONSABLES:

RESPONSABLE:              Lic. Linda A. E. Sánchez Jara

CORRESPONSABLES:  

Mc. Yesenia Lázaro Sánchez

                                           Lic. Teresa Celis Ramírez.

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