Pruebas pretransfusionales

Pruebas pretransfusionales

Son todos aquellos procedimientos y pruebas de laboratorio que se realizan la unidad de sangre donada y al receptor de sangre que tienen como objetivo brindar seguridad y beneficio en la transfusión sanguínea.

Las pruebas pretransfusionales incluyen:

a. Pruebas para la determinación de agentes infecciosos en las unidades de sangre donadas.

b. Las pruebas de compatibilidad cuyo objetivo es prevenir la transfusión de sangre incompatible y que a su vez incluyen:

- Clasificación sanguínea ABO: hemática y sérica tanto del donante como del receptor.

- Clasificación sanguínea Rh tanto del donante como del receptor.

- Rastreo e identificación de anticuerpos irregulares o inesperados tanto en la unidad de sangre donada como en el receptor.

- Prueba cruzada

En términos generales, cuando el banco de sangre recibe una solicitud de transfusión, el receptor de sangre es hemoclasificado para los antígenos ABO (prueba hemática y sérica) y D (sistema Rh) .

Una vez hemoclasificado se elige la sangre o el hemoderivado ABO y Rh compatible y se le realizan las pruebas cruzadas, además del rastreo de anticuerpos inesperados del receptor.

La sangre o el hemoderivado elegido, previamente ha sido sometido a análisis para la determinación de agentes infecciosos y la presencia de anticuerpos inesperados.

Determinación de agentes infecciosos en las unidades de sangre donadas

Uno de los principales objetivos en medicina de transfusión y particularmente para el banco de sangre es disminuir en lo posible el riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas a través de las unidades de sangre o de sus componentes.

Cuando la unidad de sangre ha sido donada se somete a exámenes para determinar la presencia de agentes infecciosos e exámenes para determinar la presencia de agentes infecciosos.

Los agentes infecciosos cuya transmisión está asociada a la transfusión sanguínea puede ser:

a. Virales: entre los cuales cuentan el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV-1/HIV-2), virus linfotropico T humano (HTLV-1) , los virus de la hepatitis B y C y el citomegalovirus.

b. Parasitarios: como la malaria y la enfermedad de Chagas.

c. Bacterianos: como Trpenoma pallidum, Tersinia enterocolítica, Salmonella, Brucella, Bartonella Baciliformis y otros angentes bacterianos capaces de producir sepsis en el receptor de sangre.

Análisis inmunoenzimatico (EIA)

Es el método más utilizado para determinar la presencia de antígenos o anticuerpos relacionados con agentes infecciosos en las unidades de sangre donadas.

Se determina la reaccion antígeno-anticuerpo mediante la adicion de un anticuerpo o un antígeno, al cual se le ha conjugado o acoplado una enzima.

El anticuerpo conjugado con la enzima puede estar dirigido contra otro anticuerpo o contra

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