Regeneracion Tisular Guiada

Regeneración tisular guiada

La aplicación clínica de la regeneración tisular guiada en terapia periodontal involucra la colocación de una barrera física para asegurarse de que la superficie radicular desinsertada se recubra con células del ligamento periodontal.

Indicaciones

• Lesión de furcas clase II, en dientes con gran altura en hueso interproximal

• Defectos infra-óseos. Recesión.

• Perforación del seno maxilar.

• Pérdida ósea provocada por absceso periapical.

• Aumento del reborde para colocación de implantes.

• Aumento óseo para estabilizar el implante.

• Defectos intraóseos circunferenciales o de fosa

• Defectos intraóseos verticales de 2 ó 3 paredes óseas.

• Aumento de reborde alveolar.

• Recesiones gingivales.

• Hendiduras palatogingivales

Contraindicaciones

• Idealmente debe existir un nivel óseo interproximal adecuado, una encía queratinizada de 1 mm como mínimo.

• No debe existir infección activa en el sitio receptor, además si existe inflamación, el procedimiento debe de ser pospuesto o evitado, debido a que los tejidos blandos han de presentar una gran calidad.

• En casos de que el paciente presente mala higiene oral. Cuando el profesional ha de tratar a un fumador. Es una contraindicación relativa ya que se necesita que el paciente deje de fumar desde una semana antes, hasta una semana después de realizar el procedimiento.

• Lesiones de furca clase II mesial y distal de molares maxilares.

• Lesiones de furca clase III.

• Lesiones de furca en premolares.

• Pérdida ósea horizontal.

• Defectos extremadamente graves, con poco o nada de periodoncio.

• Defectos que excluyan la posibilidad de realizar un "espacio" adecuado, como es el caso de defectos horizontales

• En casos donde durante la cirugía ha ocurrido la perforación del colgajo o su preparación ha resultado comprometida.

• En casos donde la vascularización del colgajo se haya sido comprometida.

• Procedimientos que afecte en a varios diente

Pautas de la técnica

Es una técnica para regenerar defectos desarrollados como resultado de la periodontitis

Se debe completar el tratamiento periodontal antes de iniciar la regeneración tisular guiada.

La cirugía se inicia con incisiones marginales, tanto como por la cara vestibular como por la lingual.

Seguidas de incisiones de descarga verticales estas se realizan abarcando como mínimo un diente por delante y/o por detrás del que se está tratando

Se tendrá cuidado para preservar la papila interdental

Se extirpa todo el epitelio de la bolsa, de modo que quede tejido conectivo fresco en los colgajos de espesor completo

Después

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