Relatoria Prescripcion Del Ejercicio En El EPOC

RELATORIA SOBRE EL TEMA “PRESCRIPCION DEL EJERCICIO EN PACIENTES CON EPOC”

RECONOCIMIENTO DEL TEXTO

El movimiento es esencial para la vida del ser humano. Los músculos respiratorios son esenciales para la vida, mientras que los de las extremidades permiten la vida de relación. Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) grave presentan disfunción muscular respiratoria y periférica. “La disfunción muscular de las piernas se caracteriza por una reducida capacidad de ejercicio de estos enfermos, con gran impacto en su calidad de vida” .

Las alteraciones metabólicas, musculares y estructurales constituyen la base biológica de esa disfunción muscular. Diversos son los factores propuestos como “las implicaciones en la etiología de la disfunción muscular periférica de los pacientes con EPOC, tales como hipoxia, desnutrición, inflamación y estrés oxidativo” , entre otros.

El entrenamiento general es uno de los componentes esenciales en la rehabilitación pulmonar, cuyo objetivo final es la mejoría de la tolerancia al ejercicio de los pacientes. Por otro lado, el entrenamiento específico de los músculos respiratorios también ha mostrado mejorías en la capacidad de esfuerzo y calidad de vida de estos pacientes.

PROYECCION DEL TEXTO

En el paciente pulmonar se presenta este círculo vicioso: enfermedad - incapacidad - inactividad - desacondicionamiento - más incapacidad. La meta de la rehabilitación pulmonar es la interrupción de este círculo.

A pesar de todas las dificultades, para saber cual es el determinante crítico que nos proporcione un entrenamiento efectivo, pues hay desigualdad entre los diferentes estudios, se han podido determinar algunos parámetros, entre ellos están la intensidad, la duración de la sesión y del programa, la frecuencia, el modo de ejercicio, la edad de los participantes y el nivel inicial de acondicionamiento de ellos. Combinándose todo esto se puede obtener una prescripción adecuada para desarrollar un programa efectivo para el acondicionamiento físico.

La realización de ejercicio físico es una actividad fundamental en los pacientes con EPOC, ya que con independencia del nivel de gravedad proporciona un mejor pronóstico, con menos agudizaciones y menos hospitalizaciones y una mayor expectativa de vida.

El ejercicio físico debe basarse en actividades cotidianas; en casos concretos, existen programas de rehabilitación muy bien estructurados. Los fenotipos de la EPOC están marcando el camino de la personalización de los tratamientos. Como lo establece la Dra. Katherine Marin, "hace muchos años sabíamos que los pacientes sufrían bronquitis o enfisema. Pero, como no teníamos la variedad actual de tratamientos, ese aspecto no repercutía en nada en el paciente. Esto se superó con la definición de EPOC, que ubicó a todos los pacientes bajo un mismo término" .

Al momento de realizar la prescripción del ejercicio en paciente con EPOC, se debe tener la fuerza de las piernas ya que estarán disminuida por la disfunción muscular

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