Resumen objetivos: Este estudio comparó la capacidad de los convencionales radiográfica y haz de cono computada exámenes tomography (CBCT) para detectar las fracturas verticales de raíz (VRF) en dientes con o sin tratamiento de Endodoncia y postes met

Resumen objetivos: Este estudio comparó la capacidad de los convencionales radiográfica y haz de cono computada exámenes tomography (CBCT) para detectar las fracturas verticales de raíz (VRF) en dientes con o sin tratamiento de Endodoncia y postes metálicos. Además, se evaluó la influencia del uso de voxel diferentes tamaños de las imágenes de la TC Cone Beam.

METODOLOGÍA: Sesenta dientes humanos sola raíz fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: experimental y control. Veinte dientes endodónticamente preparados y obturated con la gutapercha, veinte tenían un metálico postcemented después el relleno, y veinte no tenían ninguna preparación. Los dientes del grupo experimental fueron fracturados. Todos los dientes fueron radiografiados con tres diferentes ángulos horizontales, y después, imágenes de la TC Cone Beam fueron adquiridos después de tres protocolos en los que la variación fue la resolución de voxel (0.4, 0.3 y 0.2 mm). Tres examinadores calibrados evaluaron las imágenes.

RESULTADOS: Prueba chi cuadrado mostró diferencias estadísticas entre las imágenes en la detección de VRFs. Los resultados de las pruebas de rendimiento diagnóstico presentadas similar capacidad para detectar VRFs cuando la examinación radiográfica convencional se comparó con CBCTs 0.2 y 0.3-voxel escanea, en las raíces sin tratamiento endodóntico y poste metálico. Por otra parte, especificidad, sensibilidad y exactitud de los resultados fueron similares para ambos 0.2 y 0.3-voxel resolución analiza para los dientes que no son raíz llenada. Sin embargo, se observó que en dientes con tratamiento de conducto y un poste, la precisión fue mayor cuando se utilizó la resolución de 0.2 mm voxel.

CONCLUSIÓN: El examen radiográfico con variación de ángulo horizontal debería fomentarse como la primera aproximación complementaria para evaluar la presencia de VRFs. Si la proyección de imagen convencional no es capaz de proporcionar una información adecuada, cone puede ser indicado si se sospecha fuertemente que una fractura de raíz. La condición de raíz entonces debe guiar la elección de resolución de voxel, selección de 0.3-voxel para no raíz llenada de dientes y 0.2-voxel para los dientes con relleno o un post.

el diagnóstico de la fractures(VRFs) vertical de la raíz en dientes con tratamiento endodóntico es un reto para los profesionales dentales. una de las razones principales para el diagnóstico de fian es ona basada en grupo de varios signos y síntomas en lugar de un patognomónico (1-3). los resultados clínicos más comunes asociados con VRFs son defectos oseos deeeo y la presencia de un tracto sinusal situado más a la marginv gingival (3, 4).

en una revisión de literatura extensa, tsesis et al (5 señaló que hay una falta de datos basados en evidencia sobre el diagnóstico evaluación dental radiográfica convencional fot la diagnosis de VRFs en endodontocally) Tratado de los dientes sin embargo, información de diagnóstico influye directamente en decisions(6) clínica. VRFs son responsables de 32.1% de las razones para la extracción de dientes endodónticamente tratados en un seguimiento de 5 años-uo study(7). por lo tanto, la detección temprana de VRFs es importante para lograr un buen pronóstico para el futuro tratamiento, prevenir la pérdida adicional de hueso y reabsorción de los tejidos circundantes (8) y el leanding a más resultados de predictalbe (6).                                 imaginar es un complemento importante de diagnóstico a valoración clínica de VRF. Sistemas de radiografía convencional no proporciona información detallada sobre los dientes y las estructuras adyacentes debido a artefactos de proyección tales como distorsión de aumento y superposición (9). Un VRF puede overlookedif el haz de rayos x no pasar a lo largo de la línea de fractura y dos o más radiographswith una variación del degreee 4-15 son recomendados (10,11). la viga del cono computado tomography (CBCT) fue introducido en Endodoncia para evaluar características específicas del hueso alveolar y apical patohologies (verdadero tamaño, medida, naturaleza y posición), reabsorbedor

lesiones, anatomía radicular compleja y fractures(12) de raíz. La dosis de las radiaciones es la tomografía médica tan inferior y depende del voxel de resolución y el tiempo de exposición. Tamaño de voxel pequeño requiere un número elevado de secciones durante el examen, aumentando ex´posure de radiación del paciente (13,14). la información proporciona por la TC Cone Beam involucrado tres dimensiones de la imagen, whitout superposición de estructuras, favoreciendo una definición más precisa del problema y el planeamiento de tratamiento especialmente para VRFs (6, 9, 15).                          A pesar de las ventajas proporcionan la tecnología de TC Cone Beam, hay algunos limitationts. La presencia de artefactos de rayas puede compromiso qyality del análisis (16). En Endodoncia, materiales como la gutapercha y intracanal poste metálico pueden contribuir a formation(17-19) de artefactos, disminuyendo la confianza del observador en diagnóstico VRFs (20). Cone no se encuentra actualmente en cada consultorio dental (6). y radigraph convencional sigue siendo de los primeros exámenes de imagen adjuntive que es avalible para el clínico. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue comparar la capacidad de los exámenes convencionales radigraphic CBCT, ápice voxel diferentes tamaños y, para detectar VRFs en dientes que presentan o postes metálicos y no tratamiento de canal la raíz

materiales y métodos este estudio fue apprived por el Comité de ethcis en la investigación del Universidad federal de rio grande suk (UFRGS, Porti Alegre, Rio Grande sul, Brasil) sesenta solo arraigados humano los dientes extraídos, inspeccionados con aumento para confirmar la ausencia de grietas y / o fractura de la raíz, se seleccionaron para el estudio. Las muestras fueron seleccionadas en las conexiones de cemento-esmalte preparar las muestras y simular una situación clínica, cada raíz fue cubierto por una fina capa de cera, que simula la resistencia del ligamento periodontal y entonces colocado en un bloque de resina acrílica que esta orecaution aseguró que se habían dividido los dientes fracturados ni fueron los fragmentos separados en gran parte.                                                                                      RHE sasmples fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: experimental (A, C y E) y control (B, D y F) con 10 muestras en cada subgrupo. los subgrupos A y B fueron preparados para el tratamiento endodóncico, quitado hadd el material de obturación de los tercios coronales y medios de los canales y metálico postcemented; la subgrouos E y F no tenían ninguna preparación los dientes del grupo experimental tenía un cincel afilado, inserta en el espacio de canal y golpeado ligeramente suavemente con un martillo para inducir una fractura de raíz vertical , las muestras se inspeccionaron visualmente bajo aumento para detectar para detectar la ausencia o presencia de VRF, que representa el estándar de oro.                                                                                              Todos los dientes fueron PLASIA (película de D-Speed dental intraoral; tamaño 2:0.4 s, Kodak, Rochester, NY, USA) con tres ángulos diferentes gorizontal, basado en las normas biuccal orithogonal superficie (0 grados) mesial y distal (15 degrees9 (11). las imágenes de la película fueron evaluado bajo luz transmitida desde una caja de vista radiográfico bajo luz ambiental ampliación del espectador fue removedor de la cubriendo

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