Signos Vitales

OBJETIVOS DEL TEMA

Explicar los límites normales, tipos y factores que modifican los signos vitales.

Realizar las técnicas para la medición de los signos vitales.

CONTENIDOS

Temperatura. Límites normales. Fundamentos fisiológicos.

Pulso. Frecuencia. Límites normales. distintos tipos de pulsos.

Presión arterial. Límites normales. Factores que la modifican. Técnica para la medición de la presión arterial.

Introducción

Tomar o medir los signos vitales de una persona sana o enferma permite apreciar durante el examen físico practicado por el médico, el estado de salud del sujeto, lo que representa una gran ayuda a la hora de establecer el diagnóstico, debido a que su interpretación posterior independientemente de que el paciente se encuentre en estado de gravedad o no, posibilita identificar o configurar el cuadro clínico.

¿A qué llamamos signos vitales?

SIGNOS VITALES: Son aquellos signos que denotan el funcionamiento de los sistemas orgánicos más importantes del cuerpo humano, para el mantenimiento de la vida.

Los signos vitales son 4 y los conforman por:

La Temperatura.

El Pulso o frecuencia cardíaca.

La Presión o Tensión arterial.

La Respiración. (la cual por no estar referenciada en el programa de la asignatura no estudiaremos).

¿CUÁNDO PODEMOS CONSIDERAR NORMALES, LOS SIGNOS VITALES?: Cuando son constantes y concordantes en su regularidad; debido a que su mecanismo de gobierno es tan ajustado que responde inmediatamente ante cualquier condición anormal del organismo.

De modo que una variación o diferencia en sus valores normales, manifiestan síntoma de enfermedad, y su medición es el primer paso a dar, para conocer el estado del paciente.

¿Qué es la temperatura?

TEMPERATURA. Concepto:

Es el grado de calor del cuerpo, resultante del metabolismo celular.

En la clínica cuando tomamos la temperatura a nuestros pacientes, lo hacemos en valores de grados centígrados. Considerándose en el hombre sus límites normales, aproximadamente entre 36.1 – 37.2. grados centígrados.

VARIACIONES DE LA TEMPERATURA:

La temperatura puede sufrir variaciones entre una persona a otra, así como en una misma persona, según:

La edad.

• Al nacimiento, existe un descenso considerable.

• Con el crecimiento aumenta, alcanzando su máximo nivel durante la adolescencia.

• Con la senectud tiende a descender a nivel mínimo.

Distintos momentos del día: Donde sufre de una variación en forma de curva, donde tiene:

· 2 ascensos máximos entre la 1.00PM y las 6.00PM

· 2 descensos mínimos entre las 12.00 y las 5.00 AM.

FUNDAMENTOS FISIOLÓGICOS de la temperatura corporal:

Estos están basados en la resultante del equilibrio existente entre:

· La TERMOREGULACIÓN QUÍMICA PRODUCTORA DE CALOR: (Reacciones de oxidación producidas durante el metabolismo celular debidas a la actividad muscular, los alimentos y el oxígeno).

· Y la TERMOREGULACIÓN FÍSICA LIBERADORA DE CALOR: la cual se realiza a través de la piel, los pulmones y las excretas corporales, (transpiración, irradiación de calor y termoconducción.)

Estando la regulación de ambas efectuada por el Centro Termoregulador situado en el hipotálamo.

¿A qué llamamos, pulso?

PULSO. Concepto:

Es la vibración producida en las paredes arteriales por el paso de una onda recurrente de la sangre bombeada mediante la contracción ventricular del corazón.

Donde la cúspide de la onda representa la presión sistólica (máxima) y el seno de la onda la presión diastólica (mínima), siendo por tanto un indicador de la función cardíaca, el cual es posible de medir y se realiza en latidos/ minuto.

FRECUENCIA DEL PUSO: Es el número de latidos que ocurren en un minuto.

LÍMITES NORMALES:

* Embrión: 150 latidos/ minuto.

* ADULTO: 60-80 latidos/minuto.

* ANCIANO: 60 latidos/minuto.

FACTORES QUE MODIFICAN O HACEN VARIAR EL PULSO:

EDAD: Disminuye con el crecimiento y continúa su reducción hasta la vejez extrema.

SEXO: Es más lento o de menor frecuencia en los varones que en las hembras.

TALLA.

ACTIVIDAD FÍSICA o EMOCIONAL.

ENFERMEDADES:

• Aumenta con: Fiebre, infecciones, caquexia, anemias, insuficiencia cardíaca, infarto del miocardio e hiperparatiroidismo.

• Disminuye en: Infarto del miocardio.

AUTOSUGESTIÓN.

PROGRAMAS o ENTRENAMIENTOS DEPORTIVOS (Medicina Deportiva).

¿DÓNDE SE PUEDE PALPAR O TOMAR EL PULSO?

Con mayor facilidad en los puntos donde una arteria discurre o está situada por encima de una estructura sólida, hueso o tejido firme.

Generalmente se toma en la muñeca (arteria radial), por ser la más accesible y fácil de ser comprimida contra un hueso o saliente óseo, (hueso radio).

TIPOS DE PULSO.

Existen distintos tipos de acuerdo con su:

FRECUENCIA

RITMO

TENSIÓN O DUREZA

TAMAÑO O VOLUMEN

De acuerdo con:

1. SU FRECUENCIA: Lo cual atiende al número de pulsaciones o latidos/ minuto.

a. BRADICARDIA: cuando el número de latidos está por debajo de 60 latidos/minuto.

b. TAQUICARDIA: cuando el número de latidos está por encima de 100 latidos/minuto.

2. SU RITMO: se refiere a la regularidad de sus latidos.

a. RÍTMICO O REGULAR: cuando el tiempo entre cada latido es el mismo y caracteriza un buen estado de salud.

b. ARRÍTMICO O IRREGULAR: cuando el tiempo o intervalo de duración entre cada latido es distinto.

3.

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