Sindrome Niño Agredido

Síndrome del niño agredido

Maltrato infantil.

Es toda violencia, perjuicio o abuso físico, mental, sexual, descuido o trato negligente, malos tratos o explotación, mientras el niño se encuentra bajo la custodia de sus padres, de un tutor o de cualquier persona que lo tenga a su cargo (Convención de los Derechos del Niño, ONU).

Historia

Constante histórica que se ha presentado todos los tiempos.

Diferentes culturas lo promueven, tal como el sacrificio a los Dioses (Culturas Precolombinas, Azte-cas/Dios Tlaloc).

Infanticidio de niñas por no ser rentable (India).

Niños regular crecimiento de un pueblo (Israel en Egipto).

Niños considerados débiles (Esparta-Grecia).

La violencia hacia los niños se ha manifestado en distintas formas:

Maltrato Infantil, Infanticidio, Maltrato Emocional, Negligencia, Abandono, Explotación Laboral, Abuso Sexual.

La historia de la infancia es una pesadilla de la cual hemos comenzado a despertar hace poco.

Hasta hace 3 siglos el niño era considerado como un adulto en miniatura, sin necesidades específicas.

Hasta hace pocos años el maltrato infantil era poco conocido por los profesionales de la medicina.

Primeras publicaciones 1860 “Ambrosio Tardieu” (Cadáveres de 32 niños autopsiados) que presenta-ban contusiones y quemaduras.

Mismo año “Athon Jhonson” llamó atención. Frecuencia de fracturas múltiples en niños (Londres. Hospital Enf. De Niños).

Misión tratar enfermedades, no problemas sociales.

Segunda mitad del siglo XIX se comienza a reconocer maltrato infantil como entidad clínica.

1946 – 1961.

Se publican un sin número de trabajos sobre diferentes lesiones, sin identificar su etiología.

1946 John Caffey. Describe 6 pacientes con hematomas subdurales y un total de 23 fracturas de huesos largos. Sin otro problema de salud.

1962 – 1970

1962. Kempe. Define “Síndrome de Niños Apaleados”. A partir de este momento se tiene conocimiento del abandono, maltrato físico, otros aspectos. (Niño sacudido, Maltrato emocional, Síndrome Münchausen).

1970 – 1980

Se reconoce gravedad del problema; se incorpora en la atención de niño el diagnóstico de “Síndrome Niño Maltratado”

1980 – Actualidad.

Prevención del Maltrato Infantil (Programas de Asistencia, Legislaciones).

En Nicaragua se aprueba y entra en vigencia el Código de la Niñez y Adolescencia.

Clasificación

Dos formas de Maltrato:

1. Aguda: Activa y Crónica

2. Pasiva

Activa o de Castigo Físico: Observan contusiones en diferentes cronologías, causadas por un golpe o dife-rentes golpes.

Forma Activa Aguda: Lesiones fueron causadas en un solo castigo, pero exagerado.

Forma Crónica: Castigos reiterados y frecuentes a lo largo de varios días.

Según Brown la forma activa debe sospecharse en las siguientes situaciones:

Niño de corta edad con algún traumatismo.

Niño con historia de traumatismo múltiple.

Niño con cicatrices múltiples.

Niño en cuyos traumas no guarda relación con la historia suministrada.

Todas las lesiones no son instrumentales, son producidas directamente por las manos del agresor.

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