Sindromes Del Riñon

SINDROME NEFROTICO

Es un grupo de síntomas que comprenden proteína en la orina, bajos niveles de proteína en la sangre, niveles altos de colesterol y de triglicéridos e hinchazón.

CAUSAS

El síndrome nefrótico es causado por diversos trastornos que producen daño renal. Este daño ocasiona la liberación de demasiada proteína en la orina.

La causa más común en los niños es la enfermedad de cambios mínimos y la glomerulonefritis membranosa es la causa más común en adultos.

Esta afección también puede ocurrir como resultado de:

• Cáncer

• Enfermedades como la diabetes, lupus eritematoso sistémico,mieloma múltiple y amiloidosis

• Trastornos genéticos

• Trastornos inmunitarios

• Infecciones tales como amigdalitis estreptocócica, hepatitis o mononucleosis

• Uso de ciertas drogas

También puede ocurrir con trastornos renales, como:

• Glomeruloesclerosis segmentaria y focal

• Glomerulonefritis

• Glomerulonefritis mesangiocapilar

El síndrome nefrótico puede afectar a todos los grupos de edades y, en los niños, es más común entre edades de 2 a 6 años. Este trastorno se presenta con una frecuencia ligeramente mayor en los hombres que en las mujeres.

Síntomas

La hinchazón (edema) es el síntoma más común y puede ocurrir:

• En la cara y alrededor de los ojos (hinchazón facial)

• En los brazos y las piernas, especialmente en los pies y los tobillos

• En el área abdominal (abdomen inflamado)

• Apariencia espumosa en la orina

• Inapetencia

• Aumento de peso (involuntario) por retención de líquidos

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico. Asimismo, se harán pruebas de laboratorio para ver qué tan bien están funcionado los riñones. Entre ellas están:

• Examen de albúmina en la sangre

• Exámenes de química sanguínea tales como grupo de pruebas metabólicas básicas y el grupo depruebas metabólicas completas

• Nitrógeno ureico en sangre (BUN)

• Examen de creatinina en la sangre

• Depuración de creatinina, examen de orina

• Análisis de orina

Con frecuencia, también hay presencia de grasas en la orina. Los niveles de colesterol y triglicéridos en la sangre se pueden incrementar.

Se puede necesitar una biopsia del riñón para encontrar la causa del trastorno.

Los exámenes para descartar diversas causas pueden abarcar los siguientes:

• Anticuerpo antinuclear

• Crioglobulinas

• Niveles del complemento

• Examen de tolerancia a la glucosa

• Anticuerpos para hepatitis B y C

• Prueba de VIH

• Factor reumatoideo

• Electroforesis de proteínas séricas (EPS)

• Serología para sífilis

• Electroforesis de proteínas urinarias (EPU)

Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:

• Nivel de vitamina D

• Hierro sérico

• Cilindros urinarios

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas, prevenir las complicaciones y retrasar el daño renal. Para controlar el síndrome nefrótico usted debe tratar el

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