Síndrome de Zollinger-Ellison

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA

FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGÍA

Lic. en Medicina

2021-1

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Investigación: Sx de Zollinger - Ellison

Asignatura

Fisiología

Catedrático 

Dr. Manuel Sánchez Alavez

Nombre

 Viridiana Lizbeth Figueroa Montero

Grupo

332

Matrícula

 1268977

Correo

 viridiana.figueroa@uabc.edu.mx

Tijuana, Baja California, México                                                                                                                 18 de marzo del 2021

Síndrome de Zollinger-Ellison

Fisiopatología

Su expresión clínica es como un sx ulceroso péptico, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y/o diarrea.

El síndrome ulceroso hepático se da en el 90% de los pacientes, al no identificarse el SZE, puede presentarse un cuadro de complicaciones clínicas que particularmente son hemorragias digestivas o perforaciones. La ERGE aparece en el 60% de los pacientes y la diarrea se da en el 75%; ésta última se puede acompañar de dolor ulceroso y la diarrea puede contener componentes esteatorreicos, por la mala absorción de lípidos por inactivación en el medio ácido duodenal de las enzimas pancreáticas.

Suelen formarse tumores en el páncreas o en el duodeno, estos tumores se denominan gastriomas debido a la gran secreción de gastrina que presentan. Los síntomas pueden englobarse de esta manera:

• Diarrea.
• Dolor agudo o sensación de punzadas en el epigastrio.
• Acidez estomacal y reflujo.
• Náuseas y vómitos.
• Sangrado y/o hemorragias en el tubo digestivo.
• Pérdida de peso.
• Disminución del apetito.

Técnicas de diagnóstico

Estudios no invasivos

• Ecografías.
• TAC (Tomografía axial computarizada).
• Resonancia magnética.
• Gammagrafía con In-OCTREÓTICO.

Estudios invasivos

• Exploraciones preoperatorias:

• Ecografía endoscópica.
• Arteriografía selectiva.
• Arteriografía con estímulo con secretina.
• Cateterismo percutáneo transhepático de la vena porta.

• Exploraciones intraoperatorias:

• Palpación duodenal.
• Ecografía intraoperatoria.
• Endoscopia intraoperatoria.
• Duodenotomía.

Tratamiento

Tratamiento farmacológico

Se utilizan antagonistas de los receptores de H2 de la histamina, que disminuye el ulcus péptico y sus complicaciones. Se utilizan también IBP, como omeprazol, que bloquean los efectos y la hipersecreción ácida gástrica.

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