TECNICAS DE MOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE DE PACIENTES CAMBIOS POSTURALES.

TECNICAS DE MOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE DE PACIENTES

CAMBIOS POSTURALES.

La colocación apropiada en la cama, los cambios posturales y los ejercicios de movilización, son medidas que tienen por objetivo alterar las áreas de presión, evitar la aparición de contracturas, deformidades, lesiones en la piel y tejidos subyacentes, y favorecer la comodidad y bienestar del paciente.

Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado, que forman parte de la enfermería preventiva. La selección y realización de la planificación de los cuidados debe estar en función de las necesidades del paciente.

El plan de cambios posturales debe contemplar:

- Realizarlos cada 2 – 3 horas a los pacientes encamados, siguiendo una rotación programada e individualizada.

En periodos de sedestación se efectuaran movilizaciones horarias. Si puede realizarlo autónomamente, enseñar al paciente a movilizarse cada 15 minutos (cambios de postura y/o pulsiones).

En la realización de los cambios posturales se debe tener en cuenta los siguientes puntos:

-Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones.

-Mantener el alineamiento corporal, la distribución del peso y el equilibrio del paciente.

-Evitar el contacto directo de las prominencias óseas entre si.

-Si fuera necesario, elevar la cabecera de la cama lo mínimo posible (máximo 30º) y durante el mínimo tiempo.

-No utilizar flotadores.

-Completar la acomodación y favorecer las posiciones deseadas con la utilización de almohadas, cojines, sabanas o toallas enrolladas, soporte para los pies, otros accesorios.

-Cuando el paciente no pueda realizar por sí mismo los cambios, será ayudado, teniendo en cuenta las normas de mecánica corporal.

-Evitar las costuras y la ropa excesiva que pueden lesionar la piel.

-Aprovechar los cambios posturales para dar masajes u otras actividades necesarias.

Las posiciones más frecuentes en la realización de cambios posturales son: decúbito supino, posición de Fowler y semi-Fowler, decúbitos laterales derecho e izquierdo, decúbito prono y posición de Sims.

Cuidado generales de encamados.

POSICIONES ANATÓMICAS:

1-Decúbito Supino o Dorsal: En esta posición la persona se encuentra apoyada sobre la espalda, mirando hacia arriba, con los brazos alineados con el cuerpo. Se debe de colocar una pequeña almohada debajo de la cabeza y otra debajo de la parte inferior de las piernas de forma que los talones queden libres, sin rozar la cama y los pies separados, para lo que haremos una pequeña doblez en la almohada de forma que quede un pie a cada lado de una almohada. Esto es para evitar el riesgo de úlceras en tobillos y talones, ya sea por fricción o presión. En esta posición comenzaremos nuestro aseo al encamado.

2- Decúbito lateral. La persona descansa en un costado con la pierna superior flexionada a la altura de la cadera y la rodilla. El brazo superior flexionado y el inferior flexionado y el hombro colocado ara evitar la tracción y el peso excesivo del cuerpo o el hombro. Se debe de colocar una almohada sosteniendo el peso de la pierna superior,

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