TRASTORNO SOMATOMORFO.

TRASTORNOS SOMATOMORFOS. TRASTORNOS FACTICIOS. SIMULACIÓN

-T ansiedad: T Pánico, agorafobia, fobia específica, TAG

-  TOC y trastornos relacionados (T dismórfico corporal, T de} acumulación, tricotilomanía, T por excoriación, TOC inducido por sustancias o medicamentos)

- Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés

  Trast. de estrés postraumático

 Trast. de estrés agudo

 Trast. de adaptación (diversas formas)

 Trastornos disociativos

Trastornos de síntomas somáticos

TRASTORNO SOMATOMORFOS:

Síntomas somáticos repetidos con demanda de} exploraciones clínicas, a pesar de obtener resultados negativos y de las continuas garantías de los médicos que no encuentran un origen somático. Si existieran trastornos somáticos no justificarían las quejas.  Incluso cuando se puede demostrar un suceso traumático coincidente, el enfermo se muestra reacio a admitir un origen psicológico para sus molestias.  Variaciones en las clasificaciones

-  Trastorno de somatización (T. de síntomas somáticos)

-  Hipocondría (trastorno de ansiedad por enfermedad)

- Trastorno dismórfico corporal

-  Trastorno por dolor

-  Trastorno conversivo (T. de síntomas neurológicos funcionales)

TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN:

Los criterios DSM y CIE son un poco distintos.  Historia larga de quejas múltiples que afectan a diferentes sistemas, comienza antes de los 30 años para DSM, al menos dos años de duración para CIE.  No pueden ser explicadas por los hallazgos de las exploraciones realizadas ni por las posibles enfermedades existentes.  Generan mucha preocupación y búsqueda repetida de atención médica (raramente llegan a estar un año sin visitas).

-Dolor en sitios diferentes: cabeza, abdomen, espalda, pecho, articulaciones, extremidades, recto, durante la menstruación o las relaciones sexuales. (DSM al menos cuatro ).

 -Síntomas gastrointestinales: náusea, gases, diarrea, vómitos o intolerancia a alimentos. (DSM al menos dos)  

-Síntomas sexuales diferentes de dolor: indiferencia, disfunción eréctil o eyaculatoria, menstruaciones irregulares o muy abundantes.

- Sintomas pseudoneurológicos como los conversivos.

Es Crónico.   5-20 veces más frecuente en mujeres.

- Clases sociales más desfavorecidas e incultas. En muchos casos familias  

-Dos tercios presentan síntomas psiquiátricos y en la mitad  otro trastorno psiquiátrico diagnosticado: trastorno depresivo mayor, trastornos de personalidad, por uso de sustancias, de ansiedad generalizada o fobias.

- Se recomienda que el tratamiento sea dirigido por un único profesional, que coordine las intervenciones necesarias y sólo esas, para evitar iatrogenia.

Trastorno somatoforme indiferenciado se diagnostica cuando no se cumplen todos los criterios. Incluye

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