Tema: Proceso De Enfermería
Enviado por aryam01 • 18 de Septiembre de 2014 • 776 Palabras (4 Páginas) • 676 Visitas
Proceso de enfermería
Instrucciones:
• Luego de estudiar el material asignado procede a trabajar las siguientes partes:
1. Define el proceso de enfermería.
2. Menciona el orden que se realiza el examen físico a los pediátricos.
3. Describe cómo se realiza la valoración física abdominal.
4. Menciona 10 elementos importantes que se tienen que tener en consideración antes de realizar un examen físico.
• El trabajo debe incluir las siguientes partes, las cuales a su vez detallan los puntos posibles:
o Portada (5 puntos)
o Introducción (15 puntos)
o Contenido (60 puntos = 15 puntos por cada pregunta guía)
o Conclusión (15 puntos)
o Referencias (5 puntos)
• El trabajo debe ser entregado conforme a la fecha estipulada en el calendario del curso.
Define el proceso de enfermería.
El proceso de enfermería es un método racional y sistemático, para planificar y facilitar los cuidados. Su objetivo es identificar las necesidades de los cuidados actuales o potenciales de un cliente para establecer planes y realizar acciones. Se puede aplicar a individuos, familias y comunidades. Consta de cinco fases: valoración, diagnostico, planificación, ejecución, y evaluación. Importantes puntos del proceso de enfermería:
•Forma sistemática y ordenada de determinar los problemas del paciente
•Realizar los planes para resolverlos
•Iniciar el plan o asignar a otro para que lo implementen
•Evaluar si el plan fue efectivo para resolver los problemas identificados
Menciona el orden que se realiza el examen físico a los pediátricos
Procedimientos del examen físico: General y Segmentario a los Pediátricos
1. Aspecto General - Inspección Visual del niño:
• Grado de conciencia: Apatía, somnolencia, estupor, inconsciencia
• Nivel de actividad: Cooperador, cansado, pasivo, irritable
• Posición : Decúbito, prono, marcha
• Facies : observar expresión y configuración de la cara (dolor, temor)
• Estado Nutritivo : Enflaquecido, obeso
• Higiene personal : Limpio, desaseado
2. Piel y fanéreos - Inspección y palpación
• Textura de la piel, lesiones cutáneas, cicatriz BCG, uñas, pelo
3. Sistema Linfático – Inspección y palpación
• Palpar ganglios (Nº, consistencia, sensibilidad, ubicación)
4. Cráneo – Inspección y palpación
•Simetría, tamaño, suturas, fontanelas
El examen del cráneo incluye la cara:
• Ojos: párpados, aparato lagrimal, pestañas, globo ocular, órbita, escleras, córneas, pupilas
• Nariz: Forma, tabique nasal, secreción, aleteo
• Boca: Forma, permeabilidad, color de labios, indemnidad, halitosis, encías, dientes, paladar y velo, lengua
• Oídos: pabellones auriculares, conducto auditivo externo
5. Cuello - Inspección y palpación
• Posición, movilidad, ganglios linfáticos, venas, pulso carotídeo, simetría, edema
6. Tórax y Pulmón – Inspección y palpación
• Simetría, conformación, estructuras, movimiento músculo esquelético, desarrollo mamario
• Respiración: Frecuencia, amplitud, tipo, ruidos
7. Cardiovascular - Inspección
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