Toxicología

TOXICOLOGÍA

MYRIAM ELSA CASTIBLANCO MARTÍNEZ

PREGUNTAS CONVOCATORIA 1

UNIVERSIDAD DEL TOLIMA

TOXICOLOGÍA

TECNOLOGÍA EN REGENCIA DE FARMACIA V SEMESTRE

IDEAD KENNEDY

JULIO 23 DE 2023

PREGUNTAS CONVOCATORIA 1

1. ¿Cuáles son las entidades que rigen la toxicología en Colombia y Latinoamérica?

R/. La Sociedad Colombiana de Toxicología, fundada el 17 de agosto de 1967; la Asociación Colombiana de Toxicología y Farmacodependencia, fundada en junio de 1974; la Asociación Latinoamericana de Toxicología (ALATOX).

1. ¿Cuál es el manejo clínico de un paciente intoxicado?

R/. - Anamnesis: Interrogatorio al paciente y familiar

• Exploración física: Valoración de vía aérea, estado de conciencia, piel, pupilas, cavidad bucal.
• Descontaminación gastrointestinal con lavado gástrico, en las vías cutánea y ocular se debe lavar el área con abundante agua, cuando hay picadura o mordedura se lava el área con agua y jabón bactericida. Se usa antídoto para contrarrestar los efectos del tóxico.

1. ¿Qué toxicidad causan los anticoagulantes?

R/. La warfarina y los compuestos similares inhiben el mecanismo de coagulación al bloquear la síntesis de los factores de coagulación que dependen de la vitamina K en el hígado. Una vez que se ingieren las “superwarfarinas”, la inhibición de la síntesis de los factores de coagulación puede persistir semanas o incluso meses después de una sola dosis. Los nuevos anticoagulantes por VO incluyen el dabigatrán, un inhibidor directo de la trombina y los inhibidores del factor Xa, rivaroxabán, betrixabán, apixabán y edoxabán. Algunos de ellos se eliminan principalmente por vía renal y pueden acumularse en pacientes con insuficiencia renal. Dentro de los síntomas derivados de una excesiva anticoagulación se encuentran: Equimosis, epistaxis, hemorragia subconjuntival, gingivorragia, hematemesis, melenas y hematuria con dolor en el flanco; las complicaciones inmediatas y severas son anemia, hemorragia gastrointestinal, hemorragia intracraneal y choque hipovolémico.

1. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de un paciente cuando se presenta intoxicación por antibióticos?

R/. La manifestación más frecuenta es la cutánea, eritema, urticaria y prurito, se puede presentar días o semanas después de la administración; además del compromiso cutáneo también se presentan fallas sistémicas en órganos como el hígado, riñón y médula ósea. Cualquier antibiótico puede causar anafilaxia. Con las cefalosporinas, las reacciones son cutáneas, de tipo febril, o con una prueba de Coombs positiva, sobretodo en pacientes alérgicos a la penicilina. Los carbapenemes tienen un núcleo betalactámico similar a la penicilina y se deben tener precauciones necesarias. Las sulfonamidas presentan síntomas de tipo dermatológico con eritema máculopapular, de tipo retardado, puede presentar urticaria, angioedema, síndrome de Steve-Johnson, necrólisis epidérmica, y disfunción renal.

1. Defina Barbitúricos y tratamiento en caso de intoxicación

R/. Son fármacos que causan relajación y somnolencia, son depresores del SNC, la sobredosis puede presentarse de forma accidental o intencional y puede ser mortal. Son adictivos y si se suspenden se presenta síndrome de abstinencia. La mayoría de las personas toman estos medicamentos para tratar los síndromes convulsivos. Cuando se presentan sobredosis pueden ir acompañados de alcohol u opiáceos como heroína, oxicodona o fentanilo. Dentro de los síntomas están: Cambios en la lucidez, disminución del desempeño, irritabilidad, pérdida de la memoria. Se deben tomar exámenes de laboratorio en sangre y orina, pruebas diagnósticas como TAC y EKG. Para el tratamiento se debe hacer lavado con carbón activado por boca o nariz que va al estómago, soporte respiratorio con oxígeno por cánula o con ayuda de respirador mecánico, Líquidos endovenosos y antídotos para tratar los síntomas.

...