VASA PREVIA

VASA PREVIA

DEFINICIÓN

Vasa previa es una condición obstétrica en la cual los vasos fetales se cruzan sobre el orificio cervical interno. El orificio cervical es la abertura desde el útero hasta el canal de parto, y es a través del cual el bebé se entrega por vía vaginal. Debido a que los vasos vasa previos no están soportados por la placenta subyacente, estos vasos pueden dañarse si la bolsa de agua se rompe o si el cuello uterino se dilata (abre) durante el parto. Estos vasos están conectados directamente al bebé. Si estos vasos se rompen, puede provocar una pérdida repentina de sangre y una disminución de la presión sanguínea del bebé.

Históricamente, la vasa previa se ha asociado con altas tasas de mortalidad perinatal debido principalmente a la hemorragia fetal (sangrado) después del daño de los vasos al momento de la ruptura de la membrana. Sin embargo, ha habido una reducción significativa de la tasa de mortalidad perinatal. Esto puede atribuirse a la monitorización intensiva del embarazo y la posterior cesárea electiva prematura programada para preceder a la ruptura de las membranas.

CAUSAS

La vasa previa (VP) es una rara causa de metrorragia del tercer trimestre del embarazo, en la cual vasos sanguíneos procedentes de la placenta se interponen entre la presentación y el orificio cervical interno (OCI).

Puede causar un sangrado masivo en el feto y en la madre cuando se rompen las membranas que rodean al feto, por lo general justo antes de que comience el parto.

CLASIFICACIÓN

La vasa previa se ha clasificado en dos tipos:

• tipo I si la vasa previa surge directamente de una inserción de cordón umbilical velato.
• tipo II si une lóbulos separados de una placenta bilobulada o succenturiata. 

SIGNOS Y SINTOMAS

La presentación clásica de la vasa previa es

• sangrado vaginal sin dolor.
• rotura de membranas.
• bradicardia fetal.

FACTOR DE RIESGO

• Placenta previa
• Técnicas de reproducción asistida.
• Placentas bilobuladas.
• Gestación Múltiple.

BIBLIOGRAFIA

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