Valoracion

Etapa de valoración

Proceso organizado, planificado, sistemático y continuo de recogida de datos objetivos y subjetivos sobre el estado de salud del paciente, familia o comunidad y las respuestas humanas que se originan ante ella. La recogida de datos será continua durante todo el PAE y deberá abarcar no solo la esfera física sino también la psicológica, sociocultural y espiritual. Los profesionales de enfermería deben tener una serie de competencias para poder valorar correctamente un paciente como lo son conocimientos científicos, habilidades metodológicas y técnicas, comunicación eficaz, capacidad de síntesis y análisis

Tipos de valoración

Es fundamental seguir un orden en la valoración, hay 2 tipos:

*Inicial: Datos sobre los problemas de salud detectados en el paciente, factores contribuyentes en los problemas de salud, factores de riesgo, hábitos, estilo de vida, antecedentes familiares.

*Continua: se centra en situaciones clínicas o problemas de salud concretas se realiza de forma continua.

Valoración según V. Henderson

Ella se centra no solo en el individuo enfermo sino que también en el sano ve al individuo como un ser integrar, el objetivo es que la persona consiga independencia, ayudándole a satisfacer sus necesidades básicas. Y pertenece a la tendencia de suplencia o ayuda.

La valoración se divide en 4 fases:

1- Recolección de datos: un dato es una información concreta que se obtiene de un paciente, familia o comunidad y que hace referencia tanto a su estado de salud como a las respuestas humanas que se definan, deberán ser útiles y completos estar orientados hacia las características de las diferentes especialidades de enfermería. Los datos pueden clasificarse principalmente en 2 categorías:

* Datos subjetivos (son datos que proceden del paciente y no son medibles hacen referencia a lo que perciben o siente el paciente por ejemplo; miedo o ansiedad) son obtenidos mediante la entrevista clínica

*Datos objetivos (son los datos que pueden medirse por medio de una escala o instrumento son comparables con los estándares de normalidad ejemplo; presión arterial, frecuencia cardiaca o temperatura) son obtenidos mediante la observación y exploración física.

Métodos de obtención de datos:

Observación

Desde que se tiene contacto con el paciente la enfermera comienza recoger datos provenientes de la observación, estos datos provendrán de los sentidos, del entorno, así como de la interacción de ambos, estos datos deberán ser confirmados o descartados

Entrevista

Entrevista de enfermería es una técnica fundamental para la enfermería no solo para obtener los datos subjetivos de la salud de nuestro paciente si no como medio para establecer una relación mutua de confianza, en ella se mezcla el aspecto interpersonal y el aspecto técnico, al crearse una relación de ayuda entre la enfermera y el paciente.

Hay 2 tipos de entrevista la formal en este caso la comunicación tiene un propósito específico

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