Vascularizacion del Miembro Inferior.

ARTERIAS

La irrigación básicamente proviene de la arteria ilíaca externa que a nivel del ligamento inguinal se convierte en arteria femoral.  

Arteria femoral: se encuentra en el medio de la vena femoral medialmente y el nervio femoral lateralmente, estos elementos van a estar envueltos en una vaina llamada vaina femoral. La arteria femoral tiene tres porciones:

 1ra a nivel del anillo femoral

2da a nivel del triángulo de scarpa  

3ra en el conducto de los aproximadores o de Hunter

-Conducto de los aproximadores o de Hunter (mide 15 cm)  termina hacia abajo con el anillo del tercer aproximador, a este nivel la arteria femoral se convierte en arteria poplítea (posterios) se acompaña de la vena femoral y la rama terminal del nervio femoral que es el nervio safeno, ahí, éste nervio se introduce en la región poplítea que es posterior.

Límites:

-Antero medial: músculo sartorio

-lateral: músculo vasto medial

-detrás: primer y tercer aproximador o aductor.

A nivel del triángulo de scarpa, la arteria femoral va a dar la mayoría de sus ramas tres ramas destinadas a irrigar la pared:

Epigástrica superficial

 Iliaca circunfleja superficial y

 La pudenda externa.

También va a dar las dos circunflejas,

Circunfleja medial y Circunfleja lateral que se enrollan a nivel del cuello del femur.

 La rama más importante de la arteria femoral es la femoral profunda que es la más importante del muslo porque ella irriga a todos los músculos del muslo en su mayoría..

CLÍNICA:los pacientes diabéticos cuando tienen problema a nivel de la femoral de un entaponamiento por una placa de ateroma y el pié comienza a dañarse desde la parte distal a la proximal, se cuida la femoral profunda al momento de hacer una amputación. Otra rama es la Femoral descendente que forma la red arterial de la rodilla  

Límites del anillo femoral: 

Anterior: ligamento inguinal,

Posterior: un engrosamiento de la aponeurosis del músculo pectíneo a nivel del pubis que también se conoce como ligamento de cooper.

Medial: tabique que divide a la arteria con la vena o vaina de la vena femoral y

 Lateral: ligamento lacunar…CLÍNICA por ahí es que salen las hernias femorales, más frecuentes en las mujeres que en los hombres. Luego de la porción lateral se continúa con el triángulo de scarpa.

[pic 1]

Triángulo de Scarpa o triangulo femoral: está limitado;

-Superiormente: ligamento inguinal que forma su base

-Medialmente: borde lateral del aductor largo o primer aproximador.

-Lateralmente: músculo sartorio

-el vértice: se encuentra donde el borde medial del sartorio cruza el borde lateral del aductor largo.

Fosa poplítea

Todos los vasos y nervios importantes del muslo a la pierna atraviesan esta fosa. Sus límites son:

-superolateralmente: bíceps femoral.

-superomedialmente: semitendinoso

-Inferolateral e inferomedialmente: cabezas lateral y medial del gastronemio.

Contenido:

-vena safena menor que desemboca ahí

-arteria poplítea en la posición anatómica es la estructura más anterior, aunque se ve posterior y vena poplítea medial

-nervios tibial y peroneo

El nervio tibial es el que más acompaña a la arteria y la vena poplítea

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