Úlceras Por Presión.
Enviado por luisinho2 • 28 de Abril de 2014 • 351 Palabras (2 Páginas) • 263 Visitas
ÚLCERAS POR PRESIÓN
INTRODUCCIÓN.
Las úlceras pueden y deben prevenirse, en gran parte, con el buen cuidado y atendión al paciente por parte del personal de enfermería.
Prevenir, cuidar y disminuir la incidencia de las úlceras por presión es un objetivo de calidad asistencial.
El tratamiento efectivo de las úlceras por presión implica a todos los cuidadores, que deben trabajar en equipo. Ante pacientes de riesgo o una vez aparecida la úlcera por presión, se desarrollará un plan previamente organizado y perfectamente conocido por todos los miembros.
Es pues de vital importancia motivar y formar (formación continuada) al equipo cuidador sobre todos aquellos aspectos que hagan referencia directa o indirectamente sobre el tema (higiene, movilización, medidas preventivas, incontinencia, nutrición, hidratación, patologías relacionadas, avances técnicos...).
Se realizarán registros como herramientas de control y evaluación.
1.- DEFINICIÓN.
Lesiones de origen isquémico causadas en la piel y tejidos subyacentes, que se preducen por presión anormal y sostenida, en general sobre planos óseos.
2.- ESTADÍOS.
• Estadío I.- Afecta a epidermis (piel intacta). Eritema (piel rosada) que no recupera el color normal después de retirar la presión.
• Estadío II.- Afecta a epidermis y dermis. Piel con pérdida de continuidad, vesículas o flicetenas.
• Estadío III.- Pérdida de tejido que se extiende en profundidad afectando a nivel subcutáneo. Puede haber tejido necrosado.
• Estadío IV.- Pérdida total del grosor de la piel, necrosis del tejido o lesión en músculo, hueso o estructuras de sostén. Presenta lesiones con cavernas o trayectos sinuosos.
3.- LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE.
• Decúbito supino.
- Occipital.
- Omóplato.
- Codos.
- Sacro.
- Talones.
- Isquion.
• Decúbito lateral.
- Trocánter.
- Orejas.
- Costillas.
- Cóndilos.
- Maleolos.
• Decúbito prono.
- Dedos pies.
- Rodillas.
- Órganos genitales masculinos.
- Mamas (en mujeres).
- Acromion.
- Mejillas.
- Orejas.
4.- FACTORES PREDISPONENTES.
- Presión mantenida (el más importante).
- Pérdida sensitiva; propicia la disminución de la percepción del dolor y presión.
- Parálisis motora asociada con atrofia muscular; incapacidad para responder a la presión.
- Desnutrición (hipoproteinemia, deficiencias vitamínicas). Determinan
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