Ulceras Por Presion
Enviado por • 10 de Julio de 2014 • 374 Palabras (2 Páginas) • 415 Visitas
ULCERAS POR PRESION.
DEFINICION: ulcera por presión (escara por presión, escara de decúbito y ulcera de decúbito), es una lesión de origen isquémico localizada en la piel y en los tejidos subyacentes con perdida cutánea, que se produce por presión prolongada o fricción entre dos planos duros, uno que pertenece al paciente y otro externo a él.
FACTORES DE RIESGO.
Los factores de riesgo para la presentación de las ulceras de presión o situaciones que disminuyen la resistencia de los tejidos a las fuerzas antes mencionadas pueden agruparse en intrínsecos y extrínsecos:
- FACTORES INTRINSECOS: inmovilidad, alteraciones respiratorias y/o circulatorias insuficiencia vascular, presión arterial baja, insuficiencia cardiaca, vasoconstricción periférica, alteraciones endoteliales, anemia, septicemia, medicación (inmunosupresión) y desnutrición / deshidratación.
- FACTORES EXTRINSECOS: Humedad, perfumes o lociones que contengan alcohol, superficie de apoyo, masajes en la piel que cubre salientes óseas, presencia de sondas.
PACIENTES CON RIESGO.
Puede afectar a personas de cualquier edad, si se mantienen durante un tiempo prolongado en la misma posición y además presentan alguno de estos factores:
– Inmovilidad y encamamiento prolongado.
– Exceso de humedad: Incontinencia urinaria y/o fecal.
– Bajo nivel de conciencia o estado mental alterado.
– Alteraciones de la circulación sanguínea
– Mal estado de la piel
– Alteración nutricional: desnutrición, deshidratación y obesidad.
– Consumo prolongado de algunos medicamentos como corticoides, citostáticos.
– Colchones no adecuados.
PLAN DE PREVENCION DE ULCERAS POR DECUBITO.
APORTE NUTRICIONAL.
Identificar y corregir carencias nutricionales y registrar la ingesta total diaria.
CUIDADOS DE LA PIEL.
Examinar la integridad de la piel a diario, especialmente puntos de presión.
Higiene e hidratación de la piel.
CONTROL DEL EXCESO DE HUMEDAD.
Valorar y tratar los procesos que puedan originar exceso de humedad.
(Incontinencia, sudoración, drenajes...) y cambio de sábanas cada vez que sea necesario.
CAMBIOS POSTURALES.
En cama c/2-3 horas o Cama-Sillón (máximo 4 horas con cambios de posición c/ hora)
Ángulo de cabecero < 30º
PROTECCIÓN LOCAL.
Ácidos grasos hiperoxigenados, taloneras y/o apósitos hidropoliméricos en zonas de roce o presión. Una aplicación tres veces al día.
CONTROL DE LA PRESIÓN
Dispositivos Locales: - Superficies especiales de el manejo de la presión estáticas / dinámicas con capacidad para reducir la presión: Cojines de fibras especiales, colchonetas.
CONTROL DE LA PRESIÓN
Dispositivos Generales
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