El Poder De La Mente

PATRÓN FAMILIAR.

A causa de su etiología heterogénea, no hay un patrón familiar aplicable al retraso mental considerado como categoría general. La heredabilidad del retraso mental se expuso en un apartado "de factores predisponentes".

POBLACIÓN

Se considera que aproximadamente el 3% de la población padece retraso mental, pero sólo se identifica en el 1-1,5% de los casos. En la población de 15-19 años la prevalecía del retraso mental está entre el 0,3 y el 0,4% para casos de retraso mental moderado/grave. La incidencia del trastorno se ha reducido en un 30-50% en los últimos setenta años, fundamentalmente como consecuencia de la introducción de medidas sanitarias apropiadas en el periodo prenatal y peri natal.

No obstante, cuando se analizan longitudinalmente las cifras de prevalecía, éstas no han experimentado grandes variaciones en el mismo periodo, y ello se debe al aumento de la esperanza de vida de estos pacientes. El retraso mental afecta preferentemente a varones, con una proporción que oscila en los diversos estudios entre 1,5:1 y 6:1, siendo aproximadamente el 90% de los casos leves.

El diagnóstico suele hacerse a partir de los 5 años, coincidiendo por lo general con la entrada en la escuela y raramente después de los 15 años, siendo más precoz cuanto más grave es el retraso mental.

CLASIFICACIÓN

Pueden identificarse cuatro grados de intensidad, de acuerdo con el nivel de insuficiencia intelectual: leve (o ligero), moderado, grave (o severo), y profundo.

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Retardo Mental Leve, (CI entre 50-55 y aproximadamente 70). El retraso mental leve es equivalente en líneas generales en lo que se considera en la categoría pedagógica como "educable". Este grupo incluye a la mayoría (alrededor del 80%) de las personas afectadas por el trastorno. Consideradas en su conjunto, tales personas sueles desarrollar habilidades sociales y de comunicación durante los años preescolares (0-5 años de edad), tienen insuficiencia mínima en las áreas sensoriomotoras y con frecuencia no son distinguibles de otros niños sin retardo mental hasta edades posteriores. Durante los últimos años de su adolescencia, pueden adquirir conocimientos académicos que les sitúa incluso en un sexto curso de enseñanza básica. Durante su vida adulta, acostumbran adquirir habilidades sociales y laborales adecuadas para una autonomía mínima, pero pueden necesitar supervisión, orientación y asistencia, especialmente en situaciones de estrés social o económico desusado.

Retardo Mental Moderado, (CI entre 35-40 y 50-55). El RMM equivale a la categoría pedagógica de adiestrable. No debería emplearse este término anticuado, porque implica erróneamente que las personas con RMM no pueden beneficiarse de programas pedagógicos. Este grupo constituye alrededor del 10% de toda la población con RM. La mayoría de los individuos con este nivel de retardo mental adquieren habilidades de comunicación durante los primeros años de la niñez. Pueden aprovecharse de una formación laboral y, con supervisión moderada atender a su propio cuidado personal. También pueden beneficiarse de adiestramiento en habilidades sociales y laborales, pero es importante que progresen mas haya de un segundo nivel en materias escolares. Pueden aprender a trasladarse independientemente por lugares que les son familiares. Durante la adolescencia, sus dificultades para reconocer las convenciones sociales pueden interferir sus relaciones con otros muchachos o muchachas.

Alcanzada la etapa adulta, en son capaces de realizar trabajos no cuantitativos o semicuantitativos, siempre con supervisión. Se adaptan bien a la vida en comunidad, usualmente en instituciones con supervisión.

Retardo Mental Grave, (CI entre 20-25 y 30-40). El grupo de personas por retardo mental grave incluyen el 3-4 % de los individuos con retraso mental. Durante los primeros años de la niñez adquieren un lenguaje comunicativo escaso o nulo. Durante la edad escolar pueden aprender a hablar y pueden ser adiestrados en habilidades elementales de cuidado personal. Se benefician solo limitadamente de materias preacadémicas como la familiaridad con el alfabeto y el cálculo simple, pero pueden dominar ciertas habilidades como el aprendizaje de la lectura global de algunas palabras imprescindibles para la supervivencia. En los años adultos pueden ser capaces de de realizar tareas simples estrechamente supervisados en instituciones. En su mayoría se adaptan bien a la vida en la comunidad, sea en hogares colectivos o con sus familias a no ser que sufran una discapacidad asociada que requiera cuidado especializado o cualquier otro tipo de asistencia.

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Retardo Mental Profundo, (CI inferior al 20-"25). El grupo afecto de retraso mental profundo incluye aproximadamente el 1-2% de las personas con retraso mental. La mayoría de los individuos con este diagnostico presentan una enfermedad neurológica identificada que explica su retraso mental. Durante los primeros años de la niñez desarrollan considerables alteraciones del funcionamiento sensoriomotor. Puede predecirse un desarrollo óptimo en un ambiente altamente estructurado con ayudas y supervisión constantes, así como con una relación individualizada con el educador. El desarrollo motor y las habilidades para la comunicación y el cuidado personal puede mejorar si se les somete a un adiestramiento adecuado. Algunos de ellos llegan a realizar tareas simples en instituciones protegidas y estrechamente supervisados.

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Trastorno Mental de Gravedad no Especificada, este diagnostico de retardo mental debe utilizarse cuando exista una clara presunción de retardo mental, pero la persona en cuestión no puede ser evaluada satisfactoriamente mediante los test de inteligencia usuales. Este puede ser el caso de ciertos niños, adolescentes o adultos con excesiva insuficiencia o falta de cooperación, lo que impide que sean evaluados. También puede ocurrir en el caso de niños que clínicamente son considerados intelectualmente por debajo del promedio, pero en quienes los test disponen (p. Ej., las Bayley Scales of Infant Development, Catell Infant Intelligence Scales y otras) no promocionan valores de CI. En general, cuando menor es la verdad, tanto mas difícil es evaluar la presencia de retraso mental excepto en los sujetos con afectación profunda.

C I DE LOS DEFICIENTES MENTALES.

Poseen un CI de aproximadamente 70 o inferior.

CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS

• La característica esencial del RM es una capacidad intelectual general significativamente inferior al promedio: un CI de aproximadamente 70 o inferior

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