Estudio Socioeconomico

ESTUD FUNDACION BECAS

SOLICITUD

FECHA: ________________________ FOLIO___________

DATOS DEL SOLICITANTE:

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)

Nacionalidad Fecha de Nacimiento Sexo

Ciclo Escolar Nivel Grado o semestre que cursa Promedio de calificación

Vive su padre vive su madre Estado civil de los padres

Unidos Separados Divorciados

DATOS DEL PADRE O TUTOR

Nombre __________________________________________________Edad ___________________

En caso de tutela anote el parentesco __________________________________________________

Profesión _________________________ Actualmente trabaja ______________________

Nombre de la empresa donde trabaja ____________________________ Teléfono _______________

Puesto que ocupa_____________________________ Antigüedad ______________________

DATOS DE LA MADRE

Nombre ________________________________________________ Edad ______________________

Profesión __________________________________ Actualmente Trabaja ______________________

Nombre de la empresa donde trabaja _____________________________ Teléfono ______________

Puesto que ocupa ____________________________ Antigüedad ________________________

PERSONAS QUE DEPENDEN ECONOMICAMENTE DEL PADRE O TUTOR

Nombre Edad Ocupación actual Nombre de la escuela Grado que cursa Colegiaturas

SITUACION FINANCIERA DEL PADRE O TUTOR

Empleado desde ______________________________________________________________

Desempleado desde ___________________________________________________________

Sueldo antes de impuestos ______________________________________________________

Prestaciones antes de impuestos __________________________________________________

Sueldos y prestaciones después de impuestos ________________________________________

Intereses y dividendos ___________________________________________________________

Honorarios ____________________________________________________________________

Renta ________________________________________________________________________

Pensión ______________________________________________________________________

Ventas y comisiones ____________________________________________________________

Otros (indique) ingresos variables por parte del padre _________________________________

TOTAL MENSUAL INGRESOS ______________________________________________________

PRESUPUESTO DE EGRESOS ESTIMADO

Alimentación, despensa _________________________________________________________

Renta de casa _________________________________________________________________

Pagos de crédito casa-habitación __________________________________________________

DEL SOLICITANTE

Colegiatura ___________________________________________________________________

Clases particulares _____________________________________________________________

Libros y materiales solo al inicio del ciclo escolar _____________________________________

DE OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA

Colegiatura ___________________________________________________________________

Clases particulares _____________________________________________________________

Otros gastos de educación (especifique) ____________________________________________

SERVICIOS

Agua __________________________________

Luz ___________________________________

Teléfono _______________________________

Gas ___________________________________

Predial ________________________________

Teléfono celular ________________________

VARIOS

Gasolina y transporte ____________________

Mantenimiento de la casa ________________

Pago de propiedades ____________________

Crédito de automóvil ____________________

Pago a créditos comerciales _______________ (Tiendas departamentales)

Pago de tarjetas de

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