FARMACODEPENDENCIA EN EL ADULTO MAYOR

FARMACODEPENDENCIA EN EL ADULTO MAYOR

Los medicamentos ocupan un lugar central en la vida de muchos adultos mayores, que trasciende su aplicación controlada, con fines terapéuticos específicos y cuyo uso, muchas veces compulsivo, reviste características adictivas, aun cuando no sea esta condición esperable para algunas de las drogas implicadas.

En esta categoría se encuentra el uso de la aspirina como inductora de un mejor estado de ánimo para enfrentar las tareas cotidianas, el uso irracional de laxantes, el consumo de protectores gástricos, en general asociados a los analgésicos y antinflamatorios.

Todos ellos sostenidos indefinidamente en el tiempo.

Es frecuente la búsqueda en el fármaco de alivio a malestares imprecisos, probablemente vinculados a formas enmascaradas de la depresión, que no son adecuadamente abordadas.

La importancia de esta circunstancia convierte a la poli medicación en uno de los grandes síndromes geriátricos y obliga a que, ante descompensaciones de diversa índole, deban usarse inicialmente técnicas de lavado de drogas, para descartar su incidencia en la situación patológica que se enfrenta.

Datos:

 Las personas mayores de 65 años consumen:

30% de las drogas prescriptas 40% de medicamentos de venta libre.

 El porcentaje de consultas que determinan indicación de 2 o mas fármacos es:

población general 27%, adultos mayores 40%.

 90% de los mayores de 65 años consume por lo menos un fármaco.

 70% consume dos o más farmacos.

 40% de los de los mayores de 65 años ambulatorios consumen psicofármacos.

 En las residencias para mayores se administran entre 5 y 7 fármacos promedio.

75% son psicofármacos.

 Hasta un 40% de las internaciones se producen por enfermedades inducidas por fármacos de utilidad incierta

El uso de psicofármacos es, en lo mayoría de los casos, de origen iatrogénico.

Adicción inducida con intenciones terapéuticas

El abuso del consumo de psicotrópicos en la tercera edad podría encuadrarse dentro de tres causas principales:

Primera causa:

El no asumir que el envejecimiento es un fenómeno biológico, universal, progresivo, ineludible e irreversible, que comienza en el instante mismo del nacimiento y, por lo tanto, las potencialidades de la tercera edad no son las mismas que las de la juventud.

Esto lleva a no poder sobrellevar las perdidas bio – psico – sociales, y el adulto mayor que se encuentra ante una sociedad que es cada vez mas hostil, comienza a padecer el aislamiento, la soledad y la falta de comprensión y, como consecuencia de esto, pasa a la automedicación de psicotrópicos, o a solicitarlos insistentemente al profesional tratante.

El profesional tratante -a veces por comodidad- accede al pedido, sin tener en cuenta la ecuación riesgo - beneficio y consecuentemente la posibilidad de transformar al anciano en dependiente de esa droga, esto hace entrar al anciano en un circulo vicioso, donde el abuso de psicotrópicos lo desconecta de la realidad y, por consiguiente, quienes lo rodean lo marginan aun mas.

Las drogas no pueden sustituir el amor, el cariño, el afecto y el tiempo que se le debe dedicar al adulto mayor

Segunda causa:

La polimedicación, buscando paliar efectos indeseables de los mismos medicamentos.

Para explicar esta causa es conveniente utilizar un ejemplo:

Existen personas de la tercera edad que llevan una vida normal, sin angustias y con una muy buena inserción

...