Sociologia

CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE EL EMBARAZO

El segundo trimestre se extiende desde la semana 14 a la 27. la mayoría de las mujeres no tienen problemas serios y se les programa un patrón común de controles prenatales.

Las visitas de seguimiento son menos intensivas que en la primera consulta. En cada visita se le pregunta sobre su bienestar fisiológico y emocional, así como si tiene algún problema.

1. Valoración materna:

a. Constantes vitales y peso (comparación con los valores normales).

b. Tensión arterial siempre en el mismo brazo y sentada.

c. Muestra para examen de orina.

d. Presencia de edemas.

e. Palpación del abdomen (postura litotómica).

f. Medición de la altura uterina.

g. Presencia de HPT supina que cursa con:

i. Náuseas.

ii. Palidez.

iii. Mareos.

iv. Falta de aire.

v. Sudoración.

2. Valoración fetal: la medición de la altura uterina sobre la sínfisis púbica se usa como indicador del crecimiento fetal y de la edad gestacional. Una altura uterina estable o que decrece puede indicar retraso en el crecimiento uterino. Un aumento excesivo puede indicar la presencia de un embarazo múltiple o un hidramnios.

3. Edad gestacional: se determina a partir de la historia menstrual y los datos obtenidos durante la valoración clínica o mediante ecografía. El avivamiento (percepción de vida) se refiere a la primera percepción que tiene la madre de los movimientos fetales (entre las semanas 16-19 de gestación). El estudio de la salud fetal se valora por la comprobación de los movimientos fetales y los latidos cardiacos fetales.

4. Complicaciones potenciales maternas o fetales:

a. Vómito pertinente o excesivo à puede indicar hiperémesis gravídica.

b. Hemorragia vaginal à amenaza de aborto.

c. Crecimiento uterino retardado, rotura prematura de membranas, FC fetal irregular o ausente o ausencia de movimientos fetales à puede ser causa de sufrimiento fetal o muerte fetal intrauterina.

d. Contracciones uterinas à amenazan de parto prematuro.

e. Glucosuria à DM gestacional.

f. Trastornos visuales, edemas, cefaleas... à pueden deberse a una HTA.

5. Cronología del desarrollo y crecimiento uterino:

a. Semanas 6-8: la forma es parecida a la del útero no grávido. El embrión solo ocupa una parte mínima de la cavidad uterina. El istmo y el cuello todavía son alargados y gruesos.

b.

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