Tinción Tetraciclinas

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Estomatologia

Asignatura: Farmacología General y estomatológica

ANTIBIOTICOS

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ANILLO BETA-LACTAMICO -à ENZIMAS (transpeptidasas y carboxipeptidasas).

ESTAS ENZIMAS REALIZAN LA LIGACIÓN DE LOS PEPTIDOGLICANOS, ULTIMO PASO DE LA SINTESIS DE LA PARED BACTERIANA.

LA PARED BACTERIANA IMPIDE VARIACIONES DE OSMOLARIDAD INTRACELULAR.

LOS ANTIBIOTICOS BETA-LACTAMICOS INHIBEN LA ENZIMA D-ALANIL-D-ALANINA TRANSPEPTIDASA, POR TANTO LA SINTESIS DE LA PARED BACTERIANA ES INHIBIDA.

SIENDO ASI LA FORMACION INADECUADA DE LA PARED BACTERIANA OCASIONA ENTRADA DE FLUIDOS EM MEDIOS DE MENOR OSMOLARIDAD, DESENCADENANDO LA LISIS DE LA BACTERIA

RECORDANDO QUE LA CÉLULA EM MEDIOS DE MAYOR OSMOLARIDAD, PIERDE SU CONTENIDO.

MICROOGANISMOS DESPROVISTOS DE PARED CELULAR, PRESENTAN RESISTENCIA NATURAL A LOS BETALACTAMICOS

COMO:

• Mycoplasma pneumoniae

• Rickettsias sp.

• Pneumocystis carinii

RESISTENCIA ADQUIRIDA, DESENCADENADA POR LA PRODUCCION DE BETA-LACTAMASES, QUE SON ENZIMAS CAPACES DE DESTRUIR ANTIBIOTICOS BETA-LACTAMICOS POR LA DIVISIÓN DEL ANILLO.

LA RESISTENCIA DE BACTERIAS GRAM NEGATIVAS ES MÁS EFECTIVA QUE LAS ENCONTRADAS EN BACTERIAS GRAM POSITIVAS.

PARA DIVIDIRLAS SE EMPLEAN INHIBIDORES DE BETA-LACTAMASES, EX:

• Sulbactan

• Acido clavulánico,

• Tazobactan

ASOCIANDOLOS FIJAMENTE A OTROS ANTIBIOTICOS BETA-LACTAMICOS

ODONTOLOGIA

NUESTRA PRIMERA OPCION ES EL GRUPO DE PENICILINAS PARA INFECCIONES ODONTOGENICAS E DE LA CAVIDAD BUCAL

LAS CEFALOSPORINAS SON USADAS COMO SUBSTITUTAS EN PACIENTES ALERGICOS A LAS PENICILINAS

LAS CEFALOSPORINAS TAMBIEN SON USADAS EN QUIMIOPROFILAXIAS DE INFECCION POS QUIRURGICA

LAS PENICILINAS NO PUEDEN SER ASOCIADAS A ANTIBIOTICOS BACTERIOSTATICOS

TETRACICLINAS, LOS ALIMENTOS EN EL ESTOMAGO RETARDAN LA ABSORCION DE LA AMPICILNA Y OXACILINA, USAR EN EL INTERVALOS DE LAS REFECCIONES

LA AMOXICILINA (90%) TIENE ABSROCION DIGESTIVA MÁS RAPIDA QUE LA AMPICILINA (40%)

PENICILINA V E AMPICILINA CADA 6 HRS

AMOXICILNA CADA 8 HRS

POR 7 DIAS

PRESENTACON: VO

Penicilina V- 400.00-800.000 UI (250-500mg)

Ampicilina 250-500 mg

Amoxicilina 250-500 mg

Amoxicilna + ac clavulanico 500/125 mg

Dicloxacilina 250-500 mg

CEFADROXIL 1G X DIA

CEFALEXINA 250 MG 4 X AL DIA

MACROLIDEOS,

AZITROMICINA CONTRA BACILOS G- e ANAEROBIAS

ERITROMICINA CONTRA G+ AEROBIOS ORAIS (pericoronaritis, abcesos periapicales, abcesos periodontales, celulitis, cistos infectados, osteire purulenta, estomatitis infeccionas estomatitis de vincent.

CLARITROMICINA

EXISTES RESISTENCIA CRUZADA ENTRE CLINDAMICINA Y AZITROMICINA, NO DEBIENDO PRESCRIBIRSELAS CUANDO ALGUNA DE LAS DOS FUERON CONSUMIDAS RECIENTEMENTE.

LAS TETRACICLINAS SON ANTIBIOTICOS BACTERIOSTATICOS

LAS TETRACILCINAS TIENEN ACCION ANTIINFLAMATORIA

LAS TETRACICLINAS SONA CTIVAS CONTRA GERMENES AEROBIOS G+ E G- E ANAEROBIOS .

Cualquier tetracilina debe ser ingerida con agua para evitar irritación digestiva

Las tetraciclinas son interferidas por los alimentos (antiacidos que contiene calcio, magnesio o aluminio, sales ferrosas)

Atraviesan la placenta e penetran en la circulación fetal y liquido amniótico, leche materno.

En gestantes acarrea malformaciones dentarias y oseas en el feto, en las gestantes puede lesar el hígado.

Niños que reciben terapia con tetraciclinas antes de los 9 años, pueden adquirir pigmentación castaña permanente de los dientes e hipoplasia del esmalte y dentina.

Grado I : se caracteriza por ser una coloración muy leve, amarilla o marrón claro, pero que es uniforme

Grado II : son los más frecuentes y se trata de dientes amarillos, marrones o grises con una distribución uniforme pero más intenso que la anterior

Grado III : además de presentar más saturación en el color, aparecen bandas o líneas

Grado IV : es rara y se caracteriza por presentar dientes muy oscuros con bandas o estrías e incluso irregularidades en la superficie

ANAEROBICIDAS

La clindamicina es una lincosamida e inhibe la síntesis proteica bacteriana

La clindamicina indicada contra:

• Anaerobios G+ (peptococcus, peptostreptococccus, actinomyces, propionibacterium, eubacterium

• Anaerobios G- (fusobacterium, bacteroides)

No actuan contra aerobios G-

Clindamicina pasa por leche materno

Clindamicina 150 – 300mg cada 6 hrs en adultos y niños 10-25mg en 4 tomas

Metronidazol es un nitroimidazolico de accion bactericida

Metronidazol contra:

• Anaerobios G- (bacteroides sp, fusobacterium, clostridium difficile)

No es activo

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