Manual De Enfermeria

SIGNOS VITALES

Los signos vitales son manifestaciones que presentan los seres vivos, se pueden medir, percibir y son objetivas.

Los principales signos vitales son cuatro:

*la temperatura

*frecuencia respiratoria

*frecuencia cardiaca

*tensión arterial

Objetivos:

* valorar el estado de salud enfermedad.

*ayudar a establecer un diagnostico de salud.

TEMPERATURA (T)

La temperatura no es nada más que el grado de calor almacenado en un cuerpo tiene que a ver un equilibrio entre la termogénesis y la termólisis.

La temperatura se puede tomar en distintas partes del cuerpo, puede ser bucal, axilar o rectal.

Tiempo estimado en cualquier procedimiento es de:

Axilar: 1 a 5 minutos.

Material y Equipo: guantes, torundas, termómetro de mercurio y hoja de registro.

Objetivos:

*valorar el estado de salud enfermedad.

*ayudar a establecer un diagnostico de salud.

Nota: la temperatura se toma durante todos los procedimientos de los signos vitales.

Técnica:

1.-Decirle al paciente el procedimiento que se le realizara.

2.-Calzarse los guantes.

3.-Sacar el termómetro de su estuche y limpiar con las torundas de alcohol (del cuerpo hacia la cabeza).

4.- Sacudir dos veces para bajar la temperatura.

5.-Alzar el brazo derecho y poner de bajo de la axila del paciente el termómetro.

6.-Quitar el termómetro debajo de la axila.

7.-Checar cuanto marca el termómetro.

8.-Anotar en la hoja de registro la temperatura.

9.-Decirle al paciente si tiene alguna alteración o esta normal.

10.-Lavar el termómetro.

FRECUENCIA RESPIRATORIA (F/R)

Son las veces que respiramos, La entrada de oxigeno y la salida de bióxido de carbono.

Objetivos:

*valorar el estado de salud enfermedad.

*ayudar a establecer un diagnostico de salud.

Nota: Este procedimiento no se le debe de notificar al paciente para no alterar los resultados ya que se puede poner nervioso.

Se da en respiraciones por minuto (Rpm).

Material y equipo: guantes, reloj de pulso y hoja de registro.

Nota: lo normal es de 14 a 18 latidos por minuto y la toma de la frecuencia respiratoria en hombres se checa en el estomago y en las mujeres en el tórax.

Técnica:

1.-decirle al paciente lo que se le va a realizar.

2.-colocar el antebrazo sobre el tórax del paciente.

3.-contar las respiraciones por minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el tórax.

4.-anotar en la hoja de registro.

5.-notificarle al paciente su estado de salud.

FRECUENCIA CARDIACA (F/C)

Es la onda pulsátil de la sangre.

Objetivos:

*Colaborar con el diagnóstico y tratamiento del

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