Manual De Enfermeria

MANUAL DE

ENF ERMERÍA

QUIRÚRGI CA

Galdakao Ospitalea

Hospital de Galdakao

AUTORAS: Begoña Basozabal Zamakona

Mª Angeles Durán Díaz de Real

COLABORACIONES: • Lourdes Olabe y Marivi Urbina, en el apartado dedicado al Rol de la

Enfermera Quirúrgica en Anestesia y cuidados de enfermería

• Maite Maestre, en el apartado de suturas mecánicas

• Araceli Gonzalez, en el apartado Rol de la Auxiliar de Anestesia

• Charo Ortiz, en el apartado Rol de la Auxiliar volante

AGRADECIMIENTOS: Así mismo, agradecemos a todo el personal administrativo del área

quirúrgica, que con sus valiosas sugerencias, han contribuido en buena

medida a la consecución de este manual.

A ETHICON por la cesión de las fotos sobre agujas quirúrgicas.

Al Servicio de Medicina Preventiva del Hospital de Galdakao.

Nuestro más sincero agradecimiento para Rosa García Gutiérrez,

Subdirectora de la División de Enfermería de este Hospital, por su colaboración

en la ardua tarea que ha sido la corrección de este Manual.

Gracias por tu apoyo y por haber hecho realidad este proyecto.

©: Queda rigurosamente prohibida sin la autorización escrita de los titulares

del «Copyright», bajo las sanciones establecidas en las leyes, la

reproducción parcial o total de esta obra, por cualquier medio o procedimiento,

comprendidos la reprografía y el tratamiento informático y

la distribución de ejemplares de ella mediante alquiler o préstamo

públicos.

Edición: Noviembre 2003

Tirada: 250 ejemplares

©: Hospital de Galdakao

Edita: Hospital de Galdakao

Diseño y maquetación: Asongraf S.L.

Impresión: Bulkograf S.A.

D.L.: SA- 1268-2003

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PRÓLOGO

Es un motivo de satisfacción para esta Gerencia, la edición de este Manual de Enfermería

Quirúrgica, elaborado por las enfermeras/os del Centro y que estoy seguro constituirá una guía

de actuación necesaria para el conjunto de profesionales que día a día realizan su actividad en

el Area Quirúrgica.

Escrito por y para profesionales de enfermería, se ha diseñado como una herramienta útil y eficaz,

con el objetivo de servir de gran ayuda a dichos profesionales, como documento, consulta

y formación, contribuyendo a que la atención proporcionada a los pacientes sea cada día de

más calidad.

Quiero agradecer y felicitar a las autoras y colaboradores, así como a la Dirección de

Enfermería del Hospital de Galdakao, por el esfuerzo que han realizado en su elaboración,

reconociéndoles la gran experiencia que han plasmado en este Manual y recomendar su utilización,

difusión y aportación de sugerencias para futuras ediciones.

Gonzalo Castillo de la Arena

Director Gerente del Hospital de Galdakao

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PRESENTACIIÓN

Este manual está enfocado al conocimiento sobre las técnicas, normativas y filosofía que se

desarrollan dentro del Área Quirúrgica y está dirigido al personal de enfermería a fin de que

conozca los conceptos más elementales para comenzar a trabajar en este área, resaltando a

donde van encaminadas nuestras actividades, EL PACIENTE.

Debemos tener en cuenta que el paciente ha depositado su confianza en nosotros; que llega a

un sitio diferente a su medio habitual, a menudo desconocido, lo que le va a provocar ansiedad

y angustia. En general se encuentra temeroso con respecto a su situación de enfermedad, que

le ha hecho ingresar en el hospital, y que muchas veces no posee la información suficiente. Es

difícil entender esa situación si no se ha pasado por momentos parecidos.

Es necesario que la enfermera/o que atiende al paciente identifique esta situación vivida por la

persona y establezca la relación de ayuda necesaria en estos momentos, proporcionando información,

seguridad y confianza. También hay que tener en cuenta que el paciente tiene el derecho

a ser respetado de la misma manera, tanto estando dormido como despierto.

Por otra parte, partiendo de la idea fundamental de que todo el equipo sanitario persigue la

recuperación óptima de la salud del paciente, se considera que, según definición de BERRY Y

KOHN: «La meta común del equipo quirúrgico es la eficiencia y eficacia en la atención al

enfermo individual para aliviar su sufrimiento, restablecer su estructura y funciones corporales

y lograr un resultado postoperatorio favorable, contribuyendo a la salud óptima del paciente y

su regreso a la sociedad o la muerte con dignidad».

Sabin Sarrionandia

Director de Enfermería del Hospital de Galdakao

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ÍÍNDIICE

1. INTRODUCCIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

2. OBJETIVO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

3. ESTRUCTURA DEL ÁREA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

3.1 Instalaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

3.2 Dependencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

3.3 Equipamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

3.4 Mantenimiento de quirófano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

4. ORGANIZACIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

4.1 Planificación y sistemas de información . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

4.2 Distribución de quirófanos programados. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

4.3 Registros informáticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

4.4 Interrelaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

5. GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

5.1 Organigrama de enfermería . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

5.2 Turnos y distribución del trabajo en los quirófanos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

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