Cuadro resumen descriptivo de las articulaciones de la rodilla

Característica

Descripción

Superficie articular

 Cóndilos femorales convexos (fémur) y carillas tibiales cóncavas (tibia), ambos recubiertos de cartílago hialino.

  Meniscos medial y lateral para mejorar la congruencia articular y distribuir la carga.

Medios de unión

Cápsulas articulares que revisten en su totalidad la articulación, compuesta por tejido conectivo denso, que presenta engrosamientos localizados que dan lugar a los ligamentos. En su interior aloja el líquido sinovial, un lubricante esencial para la reducción de la fricción y la nutrición de las estructuras articulares.

Ligamentos formados por tejido conectivo que une los huesos entre sí.

Ligamento colateral medial: Se extiende desde el epicóndilo medial del fémur hasta la tibia medial, limitando la abducción y la rotación externa de la rodilla. Ligamento colateral lateral: Se extiende desde el epicóndilo lateral del fémur hasta la tibia lateral, limitando la aducción y la rotación interna de la rodilla. Ligamento cruzado anterior: Se extiende desde la espina ilíaca anteroinferior del fémur hasta la cara anterior de la tibia, limitando la hiperextensión y el desplazamiento anterior de la tibia.Ligamento cruzado posterior: Se extiende desde la cara posterior del cóndilo lateral del fémur hasta la cara posterior de la tibia, limitando la flexión y el desplazamiento posterior de la tibia.

Meniscos fibrocartilaginosos interpuestos entre las cóndilos femorales y las carillas tibiales.

 Menisco medial: En forma de C, con borde libre y cuernos anterior y posterior.

 Menisco lateral: En forma de O, con borde adherido a la cápsula articular y cuernos anterior y posterior.

Membrana sinovial revistiendo la superficie interna de las capsulas articulares Responsable de la producción de líquido sinovial, lubricante que reduce la fricción y nutre las estructuras articulares

Movimientos

Presenta movimientos principales en un solo eje, junto con movimientos accesorios en otro eje:

Pricipales: Flexion y extencion

Accesorios: Rotacion interna y rotación externa (con un rango de movimiento de 30º la rotación interna y 45º la rotación externa)

Relaciones musculares

Los músculos más importantes que se relacionan con la articulación tibiofemoral incluyen:

Músculos cuádriceps: Estos músculos se encuentran en la parte frontal del muslo y son los principales responsables de la extensión de la rodilla. El cuádriceps está formado por cuatro músculos: recto femoral, vasto lateral, vasto medial y crural.

Músculos isquiotibiales: Estos músculos se encuentran en la parte posterior del muslo y son los principales responsables de la flexión de la rodilla. Los isquiotibiales están formados por tres músculos: bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso.

Músculos aductores: Estos músculos se encuentran en la parte interna del muslo y son responsables de juntar las piernas. Los aductores principales incluyen el músculo aductor mayor, el músculo aductor menor y el músculo gracilis.

Músculos abductores: Estos músculos se encuentran en la parte externa del muslo y son responsables de separar las piernas. El principal abductor es el músculo tensor de la fascia lata.

Características

Descripción

Superficie articular

Tróclea femoral: Es un surco ranurado en la parte anterior del fémur. Su forma convexa se adapta perfectamente a la superficie cóncava de la rótula. La tróclea femoral tiene una mayor profundidad en su parte inferior que en la superior, lo que ayuda a guiar el movimiento de la rótula a medida que la rodilla se flexiona y extiende.

Cara posterior de la rótula: Es la superficie posterior del hueso de la rótula. Tiene una forma cóncava que encaja perfectamente en la tróclea femoral. La cara posterior de la rótula presenta una cresta longitudinal que la divide en dos vertientes articulares, lo que permite un deslizamiento suave y controlado durante el movimiento de la rodilla

Ambas carillas son congruentes lo que significa que encajan perfectamente entre si permitiendo un movimiento suave y sin rozaduras

Medios de unión

Capsula articular que se adhiere a los huesos que forman la articulación (fémur y rótula) y está revestida por una membrana sinovial.

La cápsula articular proporciona estabilidad pasiva a la articulación, limitando el rango de movimiento y previniendo luxaciones.

Ligamento rotuliano: Se extiende desde la parte inferior de la rótula hasta la tuberosidad tibial anterior. Limita la extensión excesiva de la rodilla.

Ligamentos colaterales medial y lateral: Se ubican a los lados de la articulación de la rodilla. Limitan el valgo (desviación medial) y varo (desviación lateral) de la rodilla.

Ligamento patelofemoral medial y lateral: Se ubican a los lados de la rótula y la conectan con el fémur. Ayudan a mantener la rótula en su lugar y a guiar su movimiento durante la flexión y extensión de la rodilla.

Cartilago articular avascular y elástico que recubre las superficies articulares de los huesos (rótula y tróclea femoral).

Reduce la fricción y el desgaste de los huesos durante el movimiento, permitiendo un deslizamiento suave y silencioso.

El grosor del cartílago articular varía en diferentes partes de la articulación, siendo más grueso en las áreas de mayor carga.

Movimientos

Deslizamiento: La rótula se desliza hacia arriba y hacia abajo a lo largo de la tróclea femoral durante la flexoextensión de la rodilla

Movimientos accesorios:

Rotación: La rótula puede rotar ligeramente sobre su eje longitudinal durante la flexoextensión.

Basculación: La rótula puede bascular levemente hacia adentro o hacia afuera durante el movimiento

Relaciones musculares

Músculos Flexores de la Rodilla:

Bíceps femoral: Este músculo, junto con los semitendinoso y semimembranoso, conforman los isquiotibiales, los cuales son los principales flexores de la rodilla. Durante la flexión, los isquiotibiales tensan la rótula hacia abajo, controlando su descenso a lo largo de la tróclea femoral.

Músculos Estabilizadores:

Vasto medial: Además de su función extensora, el vasto medial juega un papel crucial en la estabilización medial de la rótula, impidiendo su desplazamiento hacia afuera.

Retináculo patelar medial y lateral: Estas bandas fibrosas ayudan a mantener la rótula en su posición correcta, evitando su luxación lateral o medial.

Músculos rotadores: Músculos como el poplíteo y el sartorio contribuyen a la rotación sutil de la rótula durante la flexoextensión.