INFORME DE ANSIEDAD GENERALIZADA

TEMA[pic 1]

CASO PSICOPATOLÓGICO: ANSIEDAD

PRESENTA

ERIKA CHACON CORTES - ID: 604027

YENNY FERLAY FORERO GASCA – ID: 605042

YULIANA GUEVARA VALDERRAMA – ID:606732

AILYN YILEMA LADINO LAZO – ID: 552639

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES

PROGRAMA DE PSICOLOGIA

NEIVA – HUILA

2020

TEMA[pic 2]

CASO PSICOPATOLÓGICO: ANSIEDAD

ERIKA CHACON CORTES - ID: 604027

YENNY FERLAY FORERO GASCA – ID: 605042

YULIANA GUEVARA VALDERRAMA – ID:606732

AILYN YILEMA LADINO LAZO – ID: 552639

PRESENTADO A:

MARÍA HELENA PIEDRAHITA VELASCO

PSICOLOGIA CLINICA

NRC:8265

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES

PROGRAMA DE PSICOLOGIA

NEIVA – HUILA

2020

INFORME PSICOLOGICO

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS  

PSICOLOGÍA

1. contextualización del caso: trastorno de ansiedad generalizada.

 I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Diana Duran Perdomo.        

Edad: 16 años.         

Sexo: femenino.                 

Fecha de Nacimiento: 19 febrero 2004.

Lugar de nacimiento: Neiva – Huila.        

Escolaridad: bachiller grado once.

Documento de identificación: C.C 1.175.247.185.

Dirección de ubicación: Calle 71 A N° 3 A 28.

Fecha de Evaluación: 2 marzo de 2020.

Fecha del Informe: 11 marzo de 2020.        

II. MOTIVO DE CONSULTA (EVALUACION)

La paciente se presenta a consulta psicológica porque desea tener éxito en sus estudios y busca ayuda para que no se le presenten inconvenientes académicos, por motivo de su temor cuando la están evaluando, la paciente Refiere: “Vengo a consulta porque me preocupan los hábitos de estudio, cuando presento un examen me va mal y no sé por qué en ocasiones siento que me bloqueo, olvidando todo lo que he estudiado, me da miedo y empiezo a sudar y a sentirme fatigada y no puedo concentrarme”.

III. ANTECEDENTES

Reporta que desde a temprana edad siempre se interesó por su estudio y por aprender cosas nuevas, manifiesta que ante contextos de evaluación en el colegio durante las clases se siente ansiosa y también cuando intenta interactuar con personas desconocidas, la paciente refiere la siguiente situación: “en clase me siento nerviosa antes de empezar cuando voy a exponer o a presentar un examen, me sudan las manos, se y empiezo a moverlas, me acelera el corazón, por lo tanto no me puedo concentrar y se me olvida lo que voy a decir, no puedo dormir plácidamente, duermo muy poco y se me dificulta dormirme”

 Otro evento para la consultante ocurrió en enero del año 2020, cuando perdió varias asignaturas y por tal motivo perdió el cupo del colegio donde estaba cursando bachiller, esta situación fue muy angustiante para ella porque se esforzaba por estudiar y no esperaba estos resultados.

Desarrollo: Se presenta a consulta puntualmente, su apariencia y presentación personal son ordenadas y de acuerdo con su edad, Su actitud es empática y de colaboración ante el proceso terapéutico. Se observa muy receptiva y un poco nerviosa, mueve sus manos y sus pies, y con frecuencia se coge el cabello mientras habla; en ocasiones no establece contacto visual con la terapeuta.

Familiares: Vive con su papá el Sr Adolfo y su mamá la Sr Beatriz, es la única mujer, tiene un hermano, pero ya es casado y ya no convive con ellos. La menor Refiere “ellos son mis grandes amigos, siempre me ayudan, y tenemos buena relación.

Sociales: No es muy buena para iniciar una conversación con personas desconocidas, no sale de su casa y socializa poco con sus compañeros de estudio, solo les habla de temas académicos.

Académicos: En cuarto de primaria tuvo una profesora que la regañaba mucho y siempre delante de sus compañeros, lo que la avergonzaba mucho y era algo retraída/tímida en los siguientes cursos, debido a la perdida de materias perdió el grado once y en este año está repitiendo tal curso.

Personales: no le gusta socializar con las personas.

Observación Conductual: durante la aplicación de pruebas estuvo muy ansiosa, nerviosa, pensativa y sudorosa.

2. ETIOLOGÍA – CRITERIOS DEL DSM – V

- Al individuo le es difícil controlar la preocupación.

- La ansiedad y la preocupación se asocian a tres (o más) de los seis síntomas siguientes (y al menos algunos síntomas han estado presentes durante más días de los que han estado ausentes durante los últimos seis meses): Nota: En los niños, solamente se requiere un ítem.

1. Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.

 2. Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco.

3. Problemas de sueño (dificultad para dormirse o para continuar durmiendo, o sueño inquieto e insatisfactorio).

D. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, educativo u otras áreas importantes del funcionamiento. (Association, 2013)

3. POSIBLES HIPÓTESIS – BIOLÓGICAS O DE APRENDIZAJE SOCIAL.

1. ansiedad por el factor social y educativo: se desarrolla por momentos de estrés en el ámbito educativo.

Teoría:  ESQUEMAS DE LA TERAPIA COGNITIVA SEGÚN BECK (1979)

Para Beck, los esquemas son patrones cognitivos estables que constituyen la base de la regularidad de las interpretaciones de la realidad. Las personas utilizan sus esquemas para localizar, codificar, diferenciar y atribuir significaciones a los datos del mundo. Los esquemas también fueron definidos como estructuras más o menos estables que seleccionan y sintetizan los datos que ingresan.

Todas las personas contamos con una serie de esquemas que nos permiten seleccionar, organizar y categorizar los estímulos de tal forma que sean accesibles y tengan un sentido para nosotros, a su vez también posibilitan identificar y seleccionar las estrategias de afrontamiento que llevaremos a la acción. Los esquemas podemos pensarlos en un continuo que va en cada persona de lo activo a lo inactivo y de lo modificable a lo inmodificable. En función de la valencia decimos que los esquemas que están siempre activos son hipervalentes y aquellos que lo hacen en situaciones particulares son latentes.

Los esquemas son adaptativos y van tomando su forma mediante las relaciones que las personas van estableciendo con el medio, a partir de allí y de los determinantes genéticos se van constituyendo las pautas propias de los mismos.

4. PROCESOS DE EVALUACIÓN.

Entrevista:

• Entrevista semiestructurada.

Herramientas:

• El modelo ABC de conducta

Instrumentos:

- Inventario de Depresión de Beck: es una prueba utilizada en la práctica clínica que describe los síntomas emocionales, fisiológicos y cognitivos de la ansiedad, siendo una prueba muy adecuada para discriminar la ansiedad de la depresión. Entre sus ventajas está la sencillez a la hora de aplicarla y el poder valorar la intensidad del trastorno que sufre el paciente.  (Psicólogos, 2010)

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