Análisis de criterios y conceptos en dos casos clínicos

Camacho Zea Arlette Isabel

Análisis de criterios y conceptos en dos casos clínicos:

I. "Miedo a volar"

ll. "El hijo del hombre"

"MIEDO A VOLAR"

l. Del caso

1.- Criterios de normailidad-anormalidad:

a) Criterio estadistico: Entra el criterio estadistico pero no es anormal ya que en promedio muchas personas tienen miedo a volar en avión.

b) Criterios clínicos: Entra en este cruterio por que el paciente presenta sintomas,estos sintomas son: mareos, sudor en las manos, ansiedad.

c) Criterios sociales o interpersonales: La sociedad no considera que tener miedo a volar en avión sea anormal ya que mucha gente padece del mismo miedo.

d) Criterios subjetivos o intrapsíquicos: El paciente se autoevalua constantemente pensando si lo que le sucede es normal o anormal y vive en conflicto con lo mal que le hace viajar.

e) Criterios biólogicos: En este caso no entra el criterio biólogico ya que no habla de alguna información que diga que este puede ser el caso, simplemente creo que todo es algo de conciencia.

2.- Experiencia de enfermedad:

Fase l: Desde que era un niño a  M.V. no le gustaba viajar, se mareaba por el simple hecho de viajar en auto, no le gustaba salir de su ciudad.

Fase ll: Al ser estudiante en Suiza viajaba en avión, despues al entrar a trabajar tenia que viajar mas seguido en avión y eso hizo que su miedo creciera.

Fase lll: Asiste al psicólogo porque piensa que asi curara su miedo a volar pero sigue poniendose barreras ya que tiene miedo a perder el miedo.

Fase lV: El paciente no se hace dependiente del servicio de salud ya que abandona la terapia.

Fase V: El terapeuta en la 2da sesión le informa que deben empezar una psicoterapia pero el paciente dias despues rechaza el tratamiento.

3.-Etiologia: El problema de miedo a volar del paciente M.V. comienza en su nuñez, en la relación con su madre y su padre, su madre sufrió dos abortos y eso la hizo una mujer debil ya que a la hora de llamarle la atención a M.V. lo evitaba e iba a llorar, el era muy agresivo en su nuñez, disfrutaba pasear con su padre y platicar pero jamas le gustaba ir tan lejos de casa, eso le ocasionaba mareos. M.V. comenta que extraña ser pequeño, muestra miedo al alejarse de casa, de sus seres queridos.

4.-Factores desencadenantes: El alejarse de su casa, estudiar en Suiza, crecer y alejarse de sus padres, trabajar y viajar la mayor parte del tiempo. Todo esto desencadena su ansiedad de sentirse impotente a no volver a casa donde al parecer es el lugar donde se siente seguro.

5.- Cuadro clínico:

Sintomas: Angustia, miedo, sudoración en manos, mareos, ansiedad, incomodidad, impotencia, tensión muscular e inquietud.

Signos clínicos: Este paciente mas que tener miedo a volar teme a que el avión caigay pueda pasarle algo, en su contradicción de decir que teme a que no le de miedo subir al avión y muera en el esta temiendo a la seguridad, a los peligros reales. Es aqui donde entra una relación con sus padres, el extrañaba ser pequeño por que con sus padres se sentia seguro, por esto mismo al alejarse de casa el siente miedo ya que esta saliendo de su zna de confort, su hogar, donde el se siente seguro.

Pruebas complementarias: En este caso no hubo pruebas complementarias ya que solo existieron dos sesiones y cuando se queria empezar un tratamiento el paciente se nego.

7.- Diagnostico: El problema del paciente comienza desde su niñez, la seguridad que sentia al estar con sus padres y la inseguridad que presenta al convertirse en un adulto y tener que dejar su casa y a su familia. Es por eso que le da miedo volar, alejarse demasiado de casa donde se siente seguro, teme a que algo le pase si no esta en su zona de conforty tiene miedo a poder salir de esa zona sin miedo y que le suceda algo, por ello su ansiedad, angustia, malestar e inseguridad.

8.- Diagnostico diferencial: En este caso el unico metodo para tener las posibles causas nosológicas fueron los resultados de la anamnesis, los sintomas que presentaba el paciente.

9.- Evolución: M.V. vivía con sus padres en una pequeña ciudad, su madre sufrio dos abortod, vcon su padre se llevaba una buena relación. M.V. recuerda mucho que paseaba con su padre y charlaban, un recuerdo que lo hace feliz, su madre era una mujer muy tranquila que nunca lo regañaba, ella solo lloraba en vez de reñir con M.V. desde pequeño era muy agresivo, la idea de alejarse de casa loo hacia sentir incomodo, se mareaba frecuentemente al subir a un taxi; crece y se va a estudiar a Suiza y empezo hacer viajes en avión 3 veces por año aproximadamente,  empieza a trabajar en una empresa de informatica donde tiene que viajar mas seguido y esto hace que el miedo sea mas incomodo e insoportable. Pide ayuda a un psicólogo y despues de tener dos entrevistas con el rechaza la idea de que le den un tratamiento lo cual hace que deje de asistir con el terapeuta.

10.- Tratamiento: El teraputa propone a M.V. iniciar con una psicoterapia pero el lo rechaza y deja de asistir.

11.- Pronostico: Puede aumentar su ansiedad y tensión al viajar y sus sintomas pueden expandirse aun mas convirtiendose en algo intolerante, hacer crecer sus conductas agresivas y evitar el salir de  su zona de confort, dejar de viajar e incluso de trabajar para evitarlo por completo. Todo esto en un mayor caso puede convertirse en una agofobia.

12. Definición de enfermedad mental: Si es considerada una enfermedad mental aunque este termino ya no se usa, se ha cambiado por "trastorno mental". Lo considero una enfermedad mental por no poder adaptarse a sus condiciones de vida.

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