Caso clinico.
Enviado por celmyra • 15 de Febrero de 2014 • Informe • 350 Palabras (2 Páginas) • 204 Visitas
Caso clinico
El 13 de septiembre de 1848, Phineas P. Gage sufrió un horrible
accidente cuando una barra metálica le atravesó el cráneo, lo que
le produjo lesiones en el cerebro y cambió su vida después de
una sorprendente recuperación. Dichas lesiones se localizaban
en territorios cerebrales frontales. A partir de ahí, Gage cambió
su personalidad: de ser una persona responsable y adaptada a la
sociedad, se convirtió en un individuo inestable, impulsivo, indiferente
ante los demás e incapaz de planificar el futuro; es decir,
mostró conductas contrarias a una adecuada integración social.
De esta forma, Gage marcó el origen de las investigaciones en
torno a la relación entre el lóbulo frontal y los comportamientos
psicopáticos. En suma, Gage había perdido la capacidad de apercibirse
de los cambios que se habían producido en su forma de
ser. Era como si hubiera perdido la capacidad de verse a sí mismo
en el espejo de las reacciones de los otros hacia él [1,2].
La relación entre daño en el lóbulo frontal y criminalidad es
particularmente intrigante y compleja. Sabemos que el daño en
los lóbulos frontales provoca el deterioro de la intuición, del
control del impulso y de la previsión, que a menudo conducen a
un comportamiento socialmente inaceptable. Esto es particularmente
cierto cuando el daño afecta a la superficie orbital de los
lóbulos frontales. Los pacientes que sufren de este síndrome
‘pseudopsicopático’ se caracterizan por su demanda de gratificación
instantánea y no se ven limitados por costumbres sociales
o miedo al castigo, de manera que recuerdan al patrón de comportamiento
posterior a la lesión mostrado por Gage [1,3,4].
Las funciones ejecutivas se vinculan a las capacidades implicadas
en la formulación de metas, planificación de las actividades
para llevarlas a cabo y ejecución de las conductas de forma
eficaz. Como muestran las técnicas de neuroimagen, el sustrato
anatómico subyacente al comportamiento psicopático se refleja
en diferencias estructurales o funcionales vinculadas al lóbulo
frontal y a la corteza ventromedial, que se vinculan a la autorregulación,
la reversión del aprendizaje y la toma de decisiones.
En este sentido, los psicópatas sufren un déficit en la integración
del mundo emocional con el razonamiento y la conducta [5-16].
El objetivo de esta revisión es analizar las repercusiones, para
la neuropsicología forense, de las alteraciones estructurales y
funcionales que se están encontrando en los sujetos psicópatas.
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